Ինչպես ստանալ ապահովագրություն վնասվածքից հետո: Ամեն ինչ առողջական վնասի դեպքում զինծառայողներին ապահովագրության և այլ վճարումների մասին. Ապահովագրության վճար ստանալու համար փաստաթղթեր

Ի տարբերություն ավտոմեքենաների ապահովագրության, կյանքի և առողջության ապահովագրությունը մեր երկրում համեմատաբար ոչ հանրաճանաչ է. այն հաճախ տրամադրվում է որոշ ընկերությունների կողմից կամ պահանջվում է վտանգավոր աշխատանքի համար դիմելիս: Այնուամենայնիվ կամավոր ապահովագրությունկյանքն ու առողջությունը երաշխիք են, որ վթարի դեպքում մարդն առանց ֆինանսների չի մնա գոյության համար։

Բովանդակություն:

Որո՞նք են կյանքի և առողջության ապահովագրության տեսակները:

Ռուսաստանի Դաշնության Քաղաքացիական օրենսգրքի 48-րդ գլուխը նախատեսում է ապահովագրության հիմնական հատկանիշները, ներառյալ կյանքը և առողջությունը: Խոսքը վերաբերում է անձնական կամավոր ապահովագրությանը։

Ռուսաստանի Դաշնության Քաղաքացիական օրենսգիրքը նշում է, որ այս ապահովագրությունը կարող է կնքվել ապահովագրության փաստի համար.

• գոյատեւումը
• կյանքը
• առողջություն

Գոյատևումը ապահովագրելիս ապահովագրական իրադարձությունը ապահովագրողի հետ պայմանագրում նշված քաղաքացու կողմից որոշակի տարիքի ձեռքբերումն է:

Կյանքի ապահովագրությունը նշանակում է, որ վճարման պահը տեղի է ունենում միայն ապահովագրված անձի մահվան դեպքում:

Կարևոր փաստ

Կյանքի ապահովագրության պայմանագիրը կարող է ժամկետային լինել: Այսինքն, եթե ապահովագրված անձի մահը տեղի է ունենում սույն պայմանագրով սահմանված որոշակի ժամանակահատվածում:

Առողջության ապահովագրությունը ամենատարածված տեսակն է անձնական ապահովագրություն. Այն հաճախ կոչվում է կյանքի և առողջության ապահովագրություն, քանի որ ապահովագրական դեպքը պայմանագրի համաձայն առողջության կամ մահվան որոշակի կորուստ է դժբախտ պատահարի, լուրջ հիվանդության կամ պայմանագրով ուղղակիորեն սահմանված այլ պատճառի հետևանքով:

Բացի այդ անձնական ապահովագրությունկյանքի և առողջության, կարող է կնքվել կորպորատիվ (խմբային) ապահովագրության պայմանագիր։ IN այս դեպքումԱպահովադիրը որոշակի կազմակերպություն է, որը վճարումներ է կատարում ապահովագրական ընկերության հաշվին իր աշխատողների համար:

Խմբային ապահովագրության դեպքում բավականին տարածված ապահովագրությունը 24/7 չէ, այլ գործում է բացառապես այն ժամանակահատվածում, երբ աշխատողը կատարում է իր աշխատանքային պարտականությունները:

Եթե ​​նման ապահովագրությամբ քաղաքացին կենցաղային վնասվածք է ստանում, օրինակ, հանգստյան օրը վթարի է ենթարկվում, ապա ապահովագրական վճարներն այս դեպքում չեն վճարվի։

Ապահովագրության պայմանագրի կողմերը

Սույն պայմանագրին կարող են մասնակցել հետևյալ անձինք.

• Ապահովադիրն այն անձն է, ով պայմանագիր է կնքել ապահովագրական ընկերության հետ և պարտավորվում է վճարել համապատասխան ապահովագրական գումարները:
• Ապահովագրող - Ապահովագրական ընկերություն, հանդես գալով բացառապես որպես իրավաբանական անձ։
• Ապահովագրված անձը քաղաքացի է, ում օգտին կնքվել է ապահովագրության պայմանագիրը:
• Շահառու` անձ, որն իրավունք ունի ստանալու ապահովագրական վճարներ դրա դեպքում ապահովագրված իրադարձություն.

Հաճախ անձնական ապահովագրության պայմանագիրը կնքվում է երկու կողմերի՝ ապահովագրական ընկերության և քաղաքացու միջև, որը միաժամանակ հանդես է գալիս որպես ապահովադիր, ապահովագրված անձ և շահառու: Ավելի քիչ հաճախ, որպես շահառու կարող է նշանակվել այլ անձ։ Օրինակ, այս դեպքը հայտնի է կյանքի ապահովագրության պայմանագիր կնքելիս։

Կարևոր փաստ

Գործնականում հաճախ ապահովադիրը և ապահովագրված անձը հանդիսանում են պայմանագրի առանձին կողմեր՝ գործատուի կողմից իր աշխատողի օգտին խմբակային ապահովագրության պայմանագիր կամ անհատական ​​ապահովագրության պայմանագիր կնքելիս:

Ո՞վ կարող է վճարումներ ստանալ կյանքի և առողջության ապահովագրությունից:

Համաձայն ընդհանուր կանոններ, ապահովագրված անձն իրավունք ունի ապահովագրական դեպքի դեպքում ստանալ վճարումներ (փոխհատուցում): Այնուամենայնիվ, Ռուսաստանի Դաշնության Քաղաքացիական օրենսգրքի 934-րդ հոդվածը սահմանում է, որ ապահովագրված անձից բացի, երրորդ անձը (շահառուն) կարող է վճարում ստանալ, եթե նա որպես այդպիսին նշված է պայմանագրում:

Նշում

Նույնիսկ եթե պայմանագրում որպես շահառու չի նշվում երրորդ անձ, ապա ապահովագրված անձի մահվան դեպքում, երբ մահվան պատճառն ու առաջացումը ապահովագրված դեպքն է, ապահովագրական վճարները ժառանգները ստանում են ժառանգության տեսքով: օրենքով ժառանգված.

Ինչպես ստանալ կյանքի և առողջության ապահովագրության փոխհատուցում, նմուշ

Երբ պայմանագրով ապահովագրական դեպք է տեղի ունենում, համապատասխան վճարումներ ստանալու համար անհրաժեշտ է կատարել մի շարք որոշակի գործողություններ.

Նախ, դուք պետք է դիմում պատրաստեք ապահովագրական ընկերությանը ապահովագրական վճար ստանալու համար: Հաճախ պայմանագիր կնքելիս ապահովագրական ընկերությունը տրամադրում է համապատասխան ձեւը։ Եթե ​​նման ձև չկա, ապա դուք պետք է ինքներդ փաստաթուղթ կազմեք կամ լրացնեք ստանդարտ նմուշ:

• Ապահովագրված անձի անձնագիր կամ անձը հաստատող այլ փաստաթուղթ
• Պայմանագրի պատճենը կամ բնօրինակը
• Եթե ​​կա շահառու, ապա այս իրավունքը հաստատող փաստաթղթեր. Շահառուի բացակայության դեպքում մահվան դեպքում անհրաժեշտ է ներկայացնել վճարման համար դիմող նրա ժառանգների ժառանգության իրավունքը հաստատող փաստաթուղթ:
• Ապահովագրված իրադարձության առաջացման պահը հաստատող փաստաթուղթ

Վերջին փաստաթուղթն ամենակարևորն է և կարող է տարբեր լինել՝ կախված տեղի ունեցած իրադարձության տեսակից և անձնական ապահովագրության պայմանագրի տեսակից: Գործնականում առողջության ապահովագրության դեպքում ամենատարածված փաստաթղթերը ներառում են.

• Եզրակացություն կամ վկայագիր ներկա բժշկից.
• Հաշմանդամության վկայական
• Արդյունաբերական վթարի վերաբերյալ հանձնաժողովի եզրակացությունը
• Ճանապարհային ոստիկանությունը հաղորդում է վթարի մասին.
• Եթե ​​քաղաքացին մահացել է պայմանագրով սահմանված ապահովագրական իրադարձության հետևանքով, ապա վերը նշված փաստաթղթերից բացի պետք է տրամադրվի նաև մահվան վկայական:

Կարևոր փաստ

Հաճախ, բացի դիմումի ձևից, ապահովագրական ընկերությունները պայմանագիր կնքելիս տալիս են համապատասխան հիշեցումներ այն մասին, թե ինչ է պետք անել ապահովագրական դեպքի դեպքում:

Բոլորին հավաքելուց հետո անհրաժեշտ փաստաթղթերԴուք պետք է անմիջապես դիմեք ապահովագրական ընկերությանը և տեղեկացնեք ապահովագրված իրադարձության մասին: Որպես ընդհանուր կանոն, ծանուցման ժամկետը 30-ից ոչ ավելի է օրացուցային օրեր.

Նշում

Նշված ժամկետը վերջնական չէ։ Հաճախ ապահովագրության պայմանագրում նշվում է դրա երկարաձգման հնարավորությունը, օրինակ, եթե դիմորդը չի կարողանում փաստաթղթեր ներկայացնել լուրջ հիվանդության կամ այլ ֆորսմաժորային իրավիճակի պատճառով: Սակայն հնարավոր տարաձայնություններից խուսափելու համար ավելի լավ է ժամկետի երկարաձգման մասին նախապես տեղեկացնել ապահովագրական ընկերության ներկայացուցչին։

Ապահովագրության քննարկման և վճարման կարգը

Սակայն վերանայման գործընթացը կարող է հետաձգվել, եթե ապահովագրական ընկերությունը կասկածներ ունի, օրինակ, որ ներկայացված փաստաթղթերը կեղծ չեն կամ ապահովագրական դեպքի վերաբերյալ քրեական գործ է հարուցվել և վերջնական որոշում դեռ չկա:

Վճարումները սովորաբար կատարվում են ոչ ավելի, քան 15 օրվա ընթացքում այն ​​պահից, երբ ապահովագրողը ճանաչում է ապահովագրական իրադարձության առաջացումը:

Թույլ է տալիս մարդկանց պաշտպանել իրենց հանկարծակի ծախսերից, որոնք կապված են դժբախտ պատահարից հետո բուժման և կյանքի հետ:

Անձնական վնասվածքները հաճախ տեղի են ունենում տարբեր աստիճանի ծանրության, բայց ձմեռը անկումների և վնասվածքների զբաղված շրջան է:

Յուրաքանչյուր ապահովագրական ընկերություն ունի տարբեր պայմաններ, բայց հիմնական կետերը պարզապես տարբերվում են վճարումների չափի և փաստաթղթերի տրամադրման ժամկետների առումով:

Վնասվածքների ապահովագրության տեսակները

Ապահովագրությամբ ծածկված մարմնական վնասվածքները համարվում են դժբախտ պատահար, քանի որ դրանք կախված չեն տուժողի ցանկություններից և հնարավորություններից: Եթե ​​իրադարձությունը հանգեցրեց մահվան, ապա դա վերաբերում է պաշտպանության մեկ այլ տեսակի.

Նման իրադարձությունը տեղի է ունենում հանկարծակի և ենթադրում է մարդու մարմնի ամբողջականության խախտում, նրա աշխատանքի անսարքություն կամ սահմանափակ ֆունկցիոնալություն:

Ընդհանուր վնասվածքները, որոնք համարվում են ապահովագրված իրադարձություն, ներառում են.

• ոսկորների կոտրվածքներ;
• հեմատոմաներ, փափուկ հյուսվածքների կապտուկներ, նյարդային կապերի խզումներ, ջիլերի ամբողջականության խախտում, տեղահանումներ;
• հարվածի կամ ընկնելու հետևանքով ներքին օրգանների վնասում, ներառյալ աչքերը, լսողական օրգանները, դրանց մասնակի կամ ամբողջական կորուստը.
• այրվածքներ և ցրտահարություն;
• ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն, որը կատարվել է վնասվածքի հետևանքով.

Վնասվածքների ավելի մանրամասն տեսակների ցանկը, որոնք ծածկված են ապահովագրությամբ, ներկայացված է ընդհանուր աղյուսակում: Նմանատիպ ցանկը կազմվում է յուրաքանչյուր առանձին ապահովագրական ընկերության կողմից, սակայն միայն նշելով վճարումների տոկոսը պայմանագրի ընդհանուր գումարից:

№№	Ապահովագրված իրադարձության հետ կապված վնաս
1	Կապտուկ, ողնուղեղի պատռվածք։
2	Գանգի վնաս, ներառյալ արյունահոսություն և վիրահատություն:
3	Ցանկացած տեսակի նյարդի պատռվածք.
4	Սակրալ, գոտկային, բրախիալ, արգանդի վզիկի պլեքսուսների պատռվածք։
5	Աչքերի մեխանիկական վնաս, ներառյալ տեսողության ամբողջական կորուստ, ապահովագրված դեպքի պատճառով:
6	Վնասվածքի պատճառով խուլություն
7	Թոքերի, սրտի, մեծ կամ ծայրամասային անոթների կամ պերիկարդի ցանկացած վնաս:
8	ծնոտի կոտրվածք կամ կորուստ և լեզվի մի մասի կամ ամբողջի կորուստ:
9	Աղիքային սոսնձումներ, կերակրափողի վնաս.
10	Ստամոքսի, փայծաղի, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացում:
11	Մաշկի և այլ փափուկ հյուսվածքների այրվածքներ՝ սկսած 2-րդ աստիճանից և մարմնի տարածքի ավելի քան 20%-ից։ Արևայրուքը ապահովագրված դեպք չէ:
12	Ոսկորների կոտրվածքներ (կոնք, ազդր, ծնկահոդ, ոտքեր) և մատների ֆալանգների կորուստ։
13	Ատամների տրավմատիկ կորուստ՝ երեքից ավելի.
14	Երեքից ավելի կողերի կոտրվածք.
15	Լյարդի, սեռական օրգանի, որովայնի խոռոչի պատռվածք։
16	Փոքր կոտրվածքներ (մատներ, դաստակ, կրունկի ոսկոր), տեղահանումներ և կապտուկներ։
17	Փոքր օրգանների փոքր տարածքի կորուստ (ականջի բլթակ, փափուկ հյուսվածքներ)

Անձնական վնասվածքների ապահովագրության պայմանագիր

Եթե ​​ապահովագրական դեպք է տեղի ունենում, ապահովագրական ծառայություններ մատուցող ընկերությունը վճարում է փոխհատուցում դրամական համարժեքկախված ստացված վնասվածքների ծանրությունից՝ համաձայն փոխադարձ կնքված պայմանագրի։

Ֆիզիկական անձի և ապահովագրական ընկերության միջև պայմանագիր կնքելու համար առաջինը պետք է տրամադրի իր քաղաքացիական անձնագիրը, հարկային նույնականացման համարը (TIN) և լրացնի ձևաթուղթ:

Այս հարցաշարը ցույց է տալիս ձեր առողջական վիճակը անհատականև նրա հետ նույն տանը ապրող ընտանիքի բոլոր անդամները, ինչպես նաև նախնիների մոտակա սերնդի գենետիկական հիվանդությունները (եթե հայտնի են):

Պայմանագիրը կնքելով՝ ապահովագրված անձը համաձայնվում է ապահովագրական դեպքի դեպքում այդ տվյալների ստուգմանը:

Վերոնշյալ փաստաթղթերը ներկայացնելուց հետո ապահովադիրը տրամադրում է պայմանագիր՝ դրանում նշված մանրամասներով: Տրվում է նաև հուշագիր՝ տեղեկություններով այն իրադարձությունների մասին, որոնք ծածկելու է ապահովագրությունը և յուրաքանչյուր առանձին դեպքի համար վճարումների տոկոսի հարաբերակցությունը:

Անձնական վնասվածքների ապահովագրության պայմանագրի վճարումը կարող է լինել մեկանգամյա կամ ամսական՝ տարբեր գործողության ժամկետներով: Ամենատարածված և էժանը դժբախտ պատահարների ապահովագրությունն է՝ ամսական վճարումով և մեկ տարի ժամկետով:

Գործողության ժամկետի ավարտից հետո պայմանագիրը համարվում է կատարված և ավարտված:
Եթե ​​դժբախտ պատահար տեղի չի ունենում, գումարը չի վերադարձվում ապահովագրվածին, այլ հակառակ դեպքում պայմանագիրը փակվում է ապահովագրության վճարման օրը, եթե այն ամբողջությամբ վճարվել է:

Եթե ​​փոխհատուցումը տրվել է մասնակի՝ կախված տրավմատիկ վնասվածքների ծանրությունից, ապա պայմանագիրը շարունակվում է մինչև նշված ժամկետը, սակայն ընդհանուր ապահովագրության գումարը կնվազի արդեն տրված գումարով։

Վնասվածքների ապահովագրության վճարում

Եթե ​​ապահովագրական դեպք է տեղի ունենում, այն պետք է փաստաթղթավորվի: Ամեն ինչ կախված է բուն գործից, որի փոխհատուցման փաստը դեռ պետք է փաստաթղթավորվի։

Ապահովագրական ընկերությանը ներկայացվող հիմնական փաստաթղթերը.

• անձը հաստատող փաստաթուղթ (անձնագիր, զինվորական գրքույկ);
• վիրավորական հայտարարություն ապահովագրական իրադարձություն;
• պայմանագրի բնօրինակը (կամ պատճենը) (անհատի դեպքում կամ).
• ստացված վնասվածքների բժշկական հաստատում և դրանց կոնկրետ ախտորոշում (վկայական շտապ օգնության սենյակից, հիվանդության արձակուրդ, քաղվածք բժշկական գրառումից):

Մնացած փաստաթղթերը տրամադրվում են փաստացի իրադարձության հիման վրա, այսինքն՝ եթե վնասը պատճառվել է ճանապարհատրանսպորտային պատահարի հետևանքով, ապա պետք է տրամադրեք վարչական իրավախախտման արձանագրության, վարորդական իրավունքի, վթարի մասնակիցների մասնակցության մասին որոշումը։ , և այլ տեղեկանքներ ճանապարհային ոստիկանությունից։

Եթե ​​վնասվածքը տեղի է ունեցել աշխատավայրում, ապա լրացուցիչ հաղորդում է տրվում։

Կախված կնքված պայմանագրի տեսակից՝ վճարումները կարող են կատարվել տոկոսըվնասվածքների ծանրության և անաշխատունակության վկայականի վավերականության ժամկետի մասին.
Յուրաքանչյուր պայմանագրում նշվում է հայտի ներկայացման վերջնաժամկետը և բոլոր անհրաժեշտ փաստաթղթերը հավաքելու ժամանակը:

Որոշ ընկերություններ կիրառում են ապահովագրական իրադարձության առաջացման մասին ծանուցումը հեռախոսով: Այսինքն՝ ապահովագրված անձը վնասվածքներ ստանալուց հետո երկու-երեք օրվա ընթացքում կարող է զանգահարել ընկերություն և պայմանագրով նախատեսված այլ ժամկետում (միջին արժեքը 5-20 օր) տրամադրել գրավոր հայտարարություն և այլ փաստաթղթեր։

Վճարման համար փաստաթղթերի ներկայացման գործընթացում ապահովագրման կարգ, ապահովագրողը կարող է պահանջել լրացուցիչ փաստաթղթեր, որոնք համաձայնեցված չեն եղել մինչև պայմանագրի կնքումը։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի ապահովագրողը ստուգի փաստաթղթերի իսկությունը, վնասվածքների իրականությունը և դրանց առաջացման պատճառները, այսինքն՝ արդյոք օրենքով պահանջվում է վճարում:

Որքան շուտ հավաքվեն բոլոր պահանջվող փաստաթղթերը, այնքան շուտ ապահովագրողը կտրամադրի ապահովագրական հատուցում:

Ինչպես վճարումներ ստանալ անձնական վնասվածքների ապահովագրությունից

Կան բազմաթիվ նրբերանգներ, որոնց պատճառով ապահովագրական վճարները չեն տրվում կամ վճարվում են մասնակի։ Ահա դրանցից մի քանիսը.

Բուժման և վերականգնման հայտարարված արժեքը չի կարող ավելի մեծ լինել ընդհանուր գումարըապահովագրություն՝ համաձայն պայմանագրի. Եթե ​​ապահովագրական դեպք է տեղի ունենում, որը պատկանում է վճարման մի քանի վերնագրերին, ապա ծախսերն ամփոփվում են:

Բայց դրանց գումարը չպետք է գերազանցի պայմանագրի ընդհանուր չափը։ Այս դեպքում ապահովագրված անձը գումար է ստանում միայն մեկի՝ ամենաթանկի, վնասվածքի համար կամ ստանում է առավելագույն վճար (կախված պայմանագրի տեսակից):

Վնասը, որքան էլ ծանր լինի, չի վճարվի, եթե այն ստացվել է հանցագործության կատարման, ապահովագրված անձի՝ ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների ազդեցության տակ կամ դիտավորությամբ ինքնավնասման ժամանակ։ Եվ նաև, դժբախտ պատահարի դեպքում, երբ ապահովագրված անձը ճանաչվում է վթարի մեղավոր, եթե ապահովագրության պայմանագրով այլ բան նախատեսված չէ:

Չեն ապահովագրվում նաև կրկնակի վնասվածքները, այն է՝ ոսկրերի կրկնվող կոտրվածքները, որոնց սկզբնական առաջացումը չի եղել ապահովագրության գործողության ժամկետի մեջ, նախկինում ստացված վնասվածքների տեղահանումներ (ռեցիդիվներ):

Եթե ​​ներկայացված փաստաթղթերի իսկությունը կասկածի տակ է, և հակառակը չի ապացուցվի դատական ​​կարգը, ապա ապահովագրված անձը իրավունք չունի ստանալու ապահովագրական հատուցումներ։ Սա վերաբերում է նաև այն հանգամանքների պարզաբանմանը, թե ինչու է տեղի ունեցել ապահովագրական դեպքը:

Գործի բոլոր փաստաթղթերն ու հանգամանքները ստանալուց և ուսումնասիրելուց հետո ապահովագրական ընկերությունը որոշում է կայացնում վճարման վերաբերյալ: Ամեն դեպքում, նա պարտավոր է իր որոշման մասին գրավոր տեղեկացնել ապահովագրված անձին։

• Ներքին գործերի նախարարության աշխատակիցներին ապահովագրական վճարներ ստանալու հիմքերը և կարգը 2018թ
• Ներքին գործերի նախարարության աշխատակիցներին ապահովագրության վճարում
• Զինվորական անձնակազմի և ՆԳՆ աշխատակիցների ապահովագրական վճարները 2018թ
• Ապահովագրական նպաստներ ոստիկանության աշխատակիցների համար
• Ոստիկանության ծառայողների համար ապահովագրված վնասվածքների ցանկ
• Վնասվելու դեպքում ՆԳՆ աշխատակիցներին ապահովագրական վճարի չափը

Ներքին գործերի նախարարության աշխատակիցներին 2018 թվականին ապահովագրական վճարներ ստանալու հիմքերն ու կարգը Ուշադրություն Նման դեպքերը ներառում են.

• Ոստիկանության աշխատակցի առողջությանը դիտավորյալ վնաս պատճառելը հենց աշխատակցի կողմից.
• դեպքի պահին տուժած աշխատակիցը եղել է թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի ազդեցության տակ.
• Տուժողին պատճառվել է իր իսկ ապօրինի գործողությունները։

Օրենսդրական պահանջների համաձայն՝ մերժման մասին որոշումը պետք է կայացվի գրավոր։

Ներքին գործերի նախարարության աշխատակիցներին ապահովագրական վճարներ ստանալու հիմքերը և կարգը 2018թ

Տեղեկատվական ծանուցումը պետք է փոխանցվի գործընթացի բոլոր շահագրգիռ մասնակիցներին առավելագույնը 15 օրվա ընթացքում:

1. 1998 թվականի մարտի 28-ի Դաշնային օրենքը

Ներքին գործերի նախարարության աշխատակիցներին ապահովագրության վճարում Բացի միանվագ ապահովագրական վճարներից, 2018 թվականին հաշմանդամ դարձած զինվորականներին տրվում են ամսական վճարվող նպաստներ։ Կարևոր է Նման արտոնություններ տրվում են նաև զոհված զինվորների ընտանիքներին։ Բայց ուղեղի ցնցում կամ այլ վնասվածք ստացած քաղաքացու համար՝ ոչ ամսական վճարումներչի տրամադրվել.

Վնասվածքների ցանկը և դրանց «կատեգորիան» գրանցված են Ռուսաստանի Դաշնությունօրենսդրորեն՝ վնասվածքների ծանրությունը և, համապատասխանաբար, նյութական փոխհատուցման չափը սահմանելիս տարաձայնություններից խուսափելու համար։

Ներքին գործերի նախարարության աշխատակիցներին ապահովագրության վճարում

• գործողություններ, երբ ոստիկանը տուժել է դատարանում որպես այդպիսին ճանաչված սոցիալապես վտանգավոր գործողություններ կատարելու հետևանքով.
• եթե տուժողը վնասվածքի կամ վնասվածքի պահին հարբած է եղել ալկոհոլային խմիչքներով, թմրամիջոցներով կամ թունավոր դեղամիջոցներով.
• այն դեպքերում, երբ ապահովագրվածի գործողությունները՝ կապված իր կյանքին և առողջությանը վնաս պատճառելուն, եղել են դիտավորյալ (այդ թվում՝ ինքնասպանություն):

Այսպիսով, եթե թվարկված իրավիճակներից որևէ մեկը տեղի է ունեցել, ապահովագրական ընկերությունը պարտավոր է տուժողին (կամ դրամական միջոցների շահառուին) գրավոր տեղեկացնել ապահովագրության վճարումից հրաժարվելու մասին՝ պարտադիր ներկայացնելով որոշման պատճառները։ Այդ գործողությունները կատարվում են։ նման որոշման օրինականությունը հաստատող փաստաթղթերը ստանալու օրվանից ոչ ավելի, քան 15 օրվա ընթացքում:

Ոստիկանության աշխատակցին տնային վնասվածքի համար ապահովագրական վճարումներ

Այսպիսով, ապահովագրված են նաև ձեռնարկատիրական գործունեություն իրականացնող քաղաքացիների հաշիվներում առկա միջոցները։ Ներդրումները քաղաքական ռիսկերից ապահովագրելու նպատակն է պաշտպանել օտարերկրյա ներդրումները երկրի քաղաքական կառուցվածքի ցանկացած լուրջ փոփոխությունից, որը կարող է հանգեցնել վնասների և ներդրողի նախագծի չփոխհատուցման։ Մանրամասներն այստեղ։ Եթե ​​ապահովագրողը հետաձգում է վճարումը որևէ չհիմնավորված պատճառով, ապա նա պարտավոր է ապահովագրվածին վճարել տուգանք ապահովագրական գումարի 1%-ի չափով` վճարման ուշացման յուրաքանչյուր օրվա համար:

Տուգանքը վճարվում է ապահովագրական ընկերության կողմից սեփական միջոցները.

Վնասվելու դեպքում ՆԳՆ աշխատակիցներին ապահովագրական վճարի չափը

Դա տեղի կունենա, եթե ապահովագրական իրավիճակը.

• առաջացել է ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների ազդեցության տակ գտնվող զինծառայողի գործողությունների հետևանքով.
• Զինծառայողի կողմից դիտավորյալ սադրանքի է ենթարկվել՝ սեփական առողջությանը վնաս պատճառելու նպատակով.
• Դա զինծառայողի գործողությունների արդյունք է, որը ճանաչվել է այլոց առողջության համար վտանգ ներկայացնող:

Երբեմն զորամասի պետը փորձում է «լռել»՝ խուսափելու համար թղթաբանությունև չգրանցել վնասվածքի փաստը. Հրամանատարությունն իրավունք չունի հրաժարվել Ներքին գործերի նախարարության աշխատակցին նպաստների վճարման համար անհրաժեշտ փաստաթղթերը պատրաստելուց: Հարբածության փաստ կամ այլք հնարավոր պատճառներըԱպահովագրությունից հրաժարվելը պետք է գրանցվի փորձագետի կողմից և փոխանցվի ապահովագրողին:
Եթե ​​դատաքննությամբ պարզվի, որ տուժողը ինքնասպանության է հասցվել, ապա ապահովագրողը չի կարող հրաժարվել հարազատներին վճարելուց։
Ոստիկանության ծառայողի կյանքի և առողջության պարտադիր պետական ​​ապահովագրությունն իրականացվում է 1998 թվականի մարտի 28-ի «Պարտադիր մասին» N 52-FZ դաշնային օրենքով սահմանված պայմաններով և կարգով: պետական ​​ապահովագրությունզինվորական անձնակազմի կյանքը և առողջությունը, զինվորական պատրաստության զորակոչված քաղաքացիները, Ռուսաստանի Դաշնության ներքին գործերի մարմինների շարքային և հրամանատարները, պետական ​​հրշեջ ծառայությունը, հիմնարկների և քրեական համակարգի ծառայողները: Դաշնային օրենքթվագրված 07/03/2016 N 305-FZ) (տես 3 խմբի հաշմանդամի կարգավիճակ ստանալը 500000 Թեթև վնասվածք 50000 Ծանր վնասվածք 200000 Աշխատունակության կորուստ և հետագա ծառայության հնարավորությունը 50000 Եթե տեղի կունենա տարվա ընթացքում, Ապահովագրված դեպքի հետևանքները տուժողի համար վատթարացել են, այնուհետև ապահովագրական ընկերությունը պայմանագրով պետք է վճարի հավելյալ գումար։

Հակակոռուպցիոն բաժին Ներքին գործերի նախարարության սահմաններից դուրս Օրենքի կիրառման գործողություններ ձեռնարկությունների և բանկերի անվտանգության խորհուրդ Մրցակցային հետախուզություն Մասնավոր կիբեր դետեկտիվներ Մասնավոր դետեկտիվ և անվտանգության գործունեություն Պատժի կատարման դաշնային ծառայություն ֆորում FSB դատախազություն Նորություններ Ռուսաստանի մաքսային փաստաբանության քննչական կոմիտե և այլ իրավապաշտպան գործունեություն Արտակարգ իրավիճակների նախարարություն Հավաքագրման գործունեություն դաշնային ծառայությունՌուսաստանի Դաշնության Ազգային գվարդիայի զորքեր Ներքին զորքեր OMON - Berkut Աշխատանքի լիցենզավորում և թույլտվություն OVO Ընդհանուր հարցեր ֆորումի «գլուխգործոցներ» Գլուխգործոցներ ՆԳՆ ղեկավարությունից Ստեղծագործական բաժնի գործընկերներ Նիժնիի ՆԳՆ համալսարաններ և ուսումնական հաստատություններ Նովգորոդի (Գորկովսկայա) բարձրագույն դպրոց (ակադեմիա) ՆԳՆ Օմսկի բարձրագույն դպրոց Վոլգոգրադի բարձրագույն դպրոց (ակադեմիա) Աստրախանի բարձրագույն դպրոցի ակադեմիա Ռուսաստանի Դաշնության Ներքին գործերի նախարարության Կիևի ավագ դպրոց Կարագանդայի ավագ դպրոց Սարատովի իրավաբանական ինստիտուտ (SVSh) Ռուսաստանի Դաշնության Ներքին գործերի նախարարություն) Ներքին գործերի նախարարություն, Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտների ներքին գործերի կենտրոնական վարչություն (Ներքին գործերի տնօրինություն) Բարձրագույն վերապատրաստման դասընթացներ Սլ.
Ներքին գործերի նախարարության ապահովագրության շահառուները Բացի վնասվածքներ կամ մի խումբ հաշմանդամություն ստացած ՆԳՆ աշխատակիցներին ուղղակի ապահովագրական վճարներից, ապահովագրական գումարի շահառու կարող են լինել նաև այլ անձինք, եթե ոստիկանն ինքն է մահացել դրա հետևանքով. վերը նշված իրադարձություններից։ Շահառուն կարող է լինել.

• Ամուսինը կամ կինը, ով մահվան պահին պաշտոնապես գրանցված ամուսնության մեջ է եղել ապահովագրվածի հետ.
• Ծնողներ կամ անձինք, ովքեր որդեգրել են ապահովագրվածին.
• Տուժած ոստիկանի պապը կամ տատիկը, բայց միայն այն դեպքում, եթե վերջինս ծնողներ չի ունեցել և առնվազն 3 տարի մեծացել կամ աջակցվել է տատիկի ու պապիկի կողմից։
• Խորթ հայրը և խորթ մայրը, պայմանով, որ ապահովագրվածը նրանց մոտ 5 և ավելի տարի է դաստիարակվել կամ պահպանվել:
• Ապահովագրվածների երեխաներ.

• Կատեգորիաներ
• Զինվորական իրավունք
• Բարեւ Ձեզ. Ես Սանկտ Պետերբուրգի ոստիկան եմ։ Տանը վիրավորվել եմ, հանձնաժողով եմ անցել, թեթև աստիճանի վնասվածք, աշխատավայրում այդպես են ասում այս պահին«Ստարոխա» ընկերության հետ պայմանագիրը կնքված չէ, և ոչ ոք չի կարող վճարել։ Ի՞նչ անեմ, սա օրինակա՞ն է: առողջությանը հասցված վնասի փոխհատուցում, աշխատողի վնասվածք Փլուզում Վիկտորյա Դիմովայի Աջակցության աշխատակից Pravoved.ru Փորձեք նայել այստեղ.

• Կկարողանա՞մ ստանալ ապահովագրական փոխհատուցում ստացած վնասվածքի համար ՆԳՆ-ից աշխատանքից ազատվելուց հետո։
• Ապահովագրության վճարբանակում վիրավորվելու համար

Դուք կարող եք ավելի արագ պատասխան ստանալ, եթե զանգահարեք Մոսկվայի և Մոսկվայի շրջանի անվճար թեժ գիծ՝ 8 499 705-84-25 Անվճար իրավաբաններ գծում. 9 պատասխան փաստաբաններից (1)

• Բոլոր իրավաբանական ծառայությունները Մոսկվայում բժշկական զեկույցներռազմաբժշկական հանձնաժողովներ Մոսկվա 30000 ռուբլուց.

Այս պահին Ռուսաստանի ՆԳՆ-ն մինչև 2015 թվականի դեկտեմբերի 31-ը գործող պայմանագիր է կնքել IC «VTB Insurance» ՍՊԸ-ի հետ ծառայությունների մատուցման համար։ պարտադիր ապահովագրություն, և, համապատասխանաբար, այս ընկերությունը պաշտոնապես ապահովագրական ծառայություններ է մատուցում զինծառայողների և ոստիկանների համար։ Ներքին գործերի նախարարության ապահովագրության ներքո ապահովագրված դեպքերի տեսակները Ներքին գործերի նախարարության և զինվորական անձնակազմի ապահովագրությամբ դրամական միջոցների վճարումը կարող է իրականացվել որոշակի դեպքերի առաջացման դեպքում, որոնք ավելի մանրամասն նկարագրված են ստորև: Առաջինը պետք է դիտարկել ցանկացած գործողություն կամ իրադարձություն, որը հանգեցրել է ոստիկանի մահվան:

Այս ապահովագրական դեպքը ներառում է մահվան ելքով դեպքերը, որոնք տեղի են ունեցել ծառայության ընթացքում, զորավարժություններին մասնակցելու ընթացքում, ինչպես նաև այդ գործողությունների ավարտից հետո 1 տարվա ընթացքում:

Ինչպե՞ս ապահովագրվել դժբախտ պատահարի դեպքում:

Ապահովագրության վճարման ավելի քիչ ծանր (հետևանքների առումով) հիմք է տուժողին հաշմանդամության խմբի նշանակումը:

Կարդացեք ավելին այս տեսակի ապահովագրության մասին այս հոդվածում: Արդեն իսկ հաշմանդամության խումբ ունեցող և ծառայության ընթացքում վիրավորված ոստիկանների համար նախատեսված է բժշկասոցիալական փորձաքննություն, որի արդյունքում կարող է իրականացվել վերափորձաքննություն և հաշմանդամության խմբի հնարավոր ավելացում։ Նման աճի դեպքում ապահովագրվածին պետք է վճարվի նախորդ հաշմանդամության խմբի և նոր նշանակված ապահովագրական գումարների տարբերությունը:

Այն աշխատողներին, ովքեր իրենց պարտականությունները կատարելիս ստացել են տարբեր աստիճանի ծանրության վնասվածքներ, պետության կողմից տրամադրվում են ապահովագրական վճարներ.

• լուրջ վնասվածքների համար `200 հազար ռուբլի;
• թեթեւ վնասվածքների համար` 50 հազ.

Երեխայի վնասվածքների ապահովագրություն

Վնասվածք երեխայի մեջ

Մեր երեխաներին ամեն ինչ հետաքրքրում է, նրանք չեն կարող մեկ րոպե հանգիստ նստել՝ վազում են փողոցներով, գնդակ խաղում, անվաչմուշկներ։

Աշխարհի նման ակտիվ հետախուզումը միշտ չէ, որ անցնում է առանց հետքի. անախորժություններ և վնասվածքներ կարող են լինել ցանկացած պահի։

«Միշտ պաշտպանված» ունիվերսալ ապահովագրական քարտը ձեզ ավելի վստահություն և մտքի խաղաղություն կհաղորդի: Եթե ​​ձեր երեխան վիրավորվել է, կարող եք հույս դնել փոխհատուցման վրա՝ կապված չնչին ծախսերի, օրինակ՝ բուժում կազմակերպելու անհրաժեշտության հետ:

Ինչ է ծածկված:

Ապահովագրությունը ծածկում է դժբախտ պատահարի հետևանքները, այն է` աղյուսակում թվարկված մարմնական վնասվածքները: Դժբախտ պատահարը հանկարծակի, կարճաժամկետ արտաքին իրադարձություն է, որը հիվանդության կամ բժշկական մանիպուլյացիայի հետևանք չէ, որը հանգեցնում է մարմնական վնասվածքի կամ ներքին և այլ խախտման: արտաքին գործառույթներմարմինը.

Մասնավորապես, բացի կենցաղային տրավմատիկ իրավիճակներից, ապահովագրական իրադարձություններ են ճանաչվում նաև ճանապարհատրանսպորտային պատահարների, ահաբեկչական հարձակման, քաղաքացիական անկարգությունների, գործադուլների կամ որևէ սպորտով զբաղվելու հետևանքով.

Ինչպե՞ս է աշխատում ապահովագրական ծածկույթը:

Եթե ​​ապահովագրական դեպք տեղի ունենա, ապահովագրական ընկերությունը կվճարի դրամական փոխհատուցումկախված վնասվածքի ծանրությունից.

Ապահովագրական ծածկույթը գործում է 24 ժամ ամբողջ աշխարհում:

Որքա՞ն է վճարման գումարը:

Վթարի հետևանքով երեխաների մարմնական վնասվածքի ռիսկի ապահովագրված գումարը կազմում է 15000 ռուբլի: Վնասվածքի դեպքում վճարման չափը որոշվում է՝ կախված վնասի ծանրությունից՝ համաձայն չափերի աղյուսակի ապահովագրական ծածկույթ. Այսպիսով, ապահովագրված անձին կարող է վճարվել կամ 4950 ռուբլի թեթեւ կամ միջին ծանրության վնասվածքի դեպքում, կամ 15000 ռուբլի ծանր վնասվածքի դեպքում։

Ի՞նչը չի ծածկվում ապահովագրությամբ:

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ապահովագրական ընկերությունն իրավունք ունի իրադարձությունը չճանաչել որպես ապահովագրական դեպք և հրաժարվել վճարելուց, եթե դեպքը տեղի է ունեցել հետևյալի հետևանքով.

• ինքնասպանության փորձեր;
• մասնակցություն ռազմական գործողություններին և (կամ) զինված բախումներին.
• Ալկոհոլի, թմրամիջոցների, անհայտ թույնի, չպարզված նյութի կամ բժշկի կողմից ոչ պատշաճ նշանակված դեղամիջոցի օգտագործումը.
• Ալկոհոլի, ալկոհոլի, թմրամիջոցների, հոգեմետ և թունավոր նյութերի ցանկացած փոխարինող, ինչպես նաև ալկոհոլի, թմրամիջոցների օգտագործման հետևանքով առաջացած հիվանդության հետևանքով ապահովագրված անձի գործողությունները/անգործությունները. նյութեր կամ դեղամիջոցներ, որոնք պատշաճ կերպով չեն նշանակվել բժշկի կողմից.
• ապահովագրված անձի կառավարումը որևէ մեկի կողմից փոխադրամիջոցառանց մեքենա վարելու իրավունքի կամ ալկոհոլային կամ թմրանյութային հարբածության վիճակում, կամ հսկողությունը փոխանցելու այն անձին, ով իրավունք չուներ վարել այս կատեգորիայի տրանսպորտային միջոցը, կամ ով գտնվում էր ալկոհոլային կամ թմրամիջոցների հարբածության վիճակում. ինչպես նաև ապահովագրված անձի կողմից ոչ սթափ վիճակում վարելը, ցանկացած էլեկտրական մեքենա վարելը կամ կառավարվող մեքենան ոչ սթափ վիճակում գտնվող այլ անձին փոխանցելը.
• ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն առաջացած հոգեկան հիվանդությամբ, կաթվածով, էպիլեպտիկ նոպաներով, եթե դրանք ապահովագրական ժամանակահատվածում տեղի ունեցած դժբախտ պատահարի հետևանք չեն:

Ակտիվացրեք ծառայությունը

Մեկ քարտը թույլ է տալիս միացնել մի քանի ապահովագրական ծառայություններ և միայն մեկ անձի համար (այս դեպքում նույն անձը կարող է ունենալ մի քանի քարտ)

Ի՞նչ անել, եթե ապահովագրված դեպք տեղի ունենա:

Ապահովագրված իրադարձության նշաններ ունեցող իրադարձության դեպքից 24 ժամվա ընթացքում դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն: Խնդրում ենք համոզվել, որ միջադեպը պատշաճ կերպով փաստաթղթավորվի առողջապահական հաստատության կողմից:

Զինվորական անձնակազմի համար ապահովագրական վճարներ ստանալու կանոններն ու կարգը

Միջոցառման օրվանից 30 օրացուցային օրվա ընթացքում դուք պետք է այդ մասին տեղեկացնեք ապահովագրական ընկերությանը ցանկացած հասանելի եղանակով.

• զանգահարել 8 800 700 77 60 հեռախոսահամարով
• նամակ/հեռագիր ուղարկել 107023 հասցեով, Մոսկվա, փ. Մալայա Սեմենովսկայա, 9, շենք 1
• նամակ ուղարկել [էլփոստը պաշտպանված է]
• տեղեկացրեք խորհրդատուին կայքում առցանց զրույցի ժամանակ

Ապահովագրության վճար ստանալու համար դուք պետք է ապահովագրական ընկերությանը տրամադրեք լրացված դիմում ապահովագրական դեպքի առաջացման մասին, ինչպես նաև դրա առաջացումը և հետևանքները հաստատող փաստաթղթեր.

• տեղեկանք վնասվածքաբանության կենտրոնից, քաղվածք ամբուլատոր քարտից կամ քաղվածք բժշկական պատմությունից (դուրսգրման ամփոփագիր)՝ տրված առաջին բուժօգնություն ցուցաբերած բուժհաստատության կողմից. բժշկական օգնություն, նշելով դիմումի ամսաթիվը և ախտորոշումը/օգնությունը, նշանակված և տրամադրված բուժումը, որը վավերացված է ղեկավարի ստորագրությամբ. բժշկական հաստատությունով է տվել փաստաթուղթը և բժշկական հաստատության կնիքը.
• ռենտգեն (ցանկացած տեղանքի կոտրվածքների համար);
• վնասվածքի հիման վրա տրված անաշխատունակության վկայականները, ներառյալ անաշխատունակության առաջնային և փակ վկայականները.

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ որոշում կայացնելու համար ապահովագրական ընկերությունը կարող է պահանջել վթարի առաջացումը և հետևանքները հաստատող լրացուցիչ փաստաթղթեր (օրինակ՝ տեղեկանք Ներքին գործերի նախարարության համապատասխան մարմնից և այլն):

Ապահովագրական ընկերությունը վերը նշված փաստաթղթերն ստանալուց հետո 30 օրվա ընթացքում որոշում է կայացնում դեպքը ապահովագրական դեպք ճանաչելու կամ չճանաչելու մասին:

Իրադարձությունն ապահովագրական դեպք ճանաչելուց հետո 10 աշխատանքային օրվա ընթացքում ընկերությունը կկատարի ապահովագրական վճար։

ԱՊԱՀՈՎԱԳՐԱԿԱՆ ՎՃԱՐԸ ՍՏԱՆԱԼՈՒ ՀԱՄԱՐ ՊԱՀԱՆՋՎՈՂ ՓԱՍՏԱԹՂԹԵՐ

⇐ Նախորդ Էջ 5 5-ից

9.1. Ապահովագրության վճար ստանալու համար Ապահովագրողը պետք է սահմանված ձևով ներկայացնի Ապահովագրության վճարման Դիմում. դիմողի անձը հաստատող փաստաթուղթ; ապահովագրության պայմանագրի բնօրինակը (ապահովագրական պոլիս) և դրա լրացուցիչ պայմանագրերը, ինչպես նաև հետևյալ փաստաթղթերը.

9.1.1. Ապահովագրված անձի մահվան դեպքում:

ա) մահվան վկայականի նոտարական վավերացված պատճենը.

բ) բժշկական հաստատության կողմից տրված մահվան վկայականի (կամ հետմահու էպիկրիզ) նոտարական վավերացված պատճենը կամ մահվան պատճառն ու հանգամանքները հաստատող այլ փաստաթուղթ, որը տրվել է բժշկական հաստատության կամ պետական ​​լիազորված այլ մարմնի կողմից. ;

գ) հետմահու դիահերձման եզրակացության վավերացված պատճենը, եթե դիահերձումը չի կատարվել, ապա դիահերձումից հրաժարվելու մասին հարազատների հայտարարության պատճենը և ախտաբանական բաժանմունքի վկայականի պատճենը, որի հիման վրա տրվում է մահվան վկայական. , տրված է;

դ) քաղվածք ամբուլատոր և (կամ) ստացիոնար հիվանդի բժշկական գրքույկից, դուրս գրման ամփոփագիր, ռենտգենյան ճառագայթներ, լաբորատոր և ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքները, որոնք հաստատում են ապահովագրական դեպքի առաջացումը, բուժման տևողությունը, ձեռնարկված բուժական և ախտորոշիչ միջոցառումները (անհրաժեշտության դեպքում. )

ե) Ապահովագրված անձի՝ Շահառու նշանակելու մասին հրամանը (առկայության դեպքում) կամ ժառանգության վկայականի նոտարական վավերացված պատճենը (ներկայացնեն միայն ժառանգը կամ ժառանգները):

9.1.2. Եթե ​​Ապահովագրված անձի մոտ ախտորոշվել է հաշմանդամություն:

ա) ՀՄՄ-ի հաշմանդամության խումբ ստեղծելու մասին վկայականի պատճենը՝ վավերացված ՀՄՄ Բյուրոյի կողմից կամ նոտարական վավերացված.

բ) ՀՄՄ-ի բյուրոյի ստուգման վկայականը՝ ՀՄՄ-ի բյուրոյի ստուգման վկայականին կից ներդիրով (եթե տրված է վերջինիս կողմից) և ՀՄՄ-ի արձանագրությունը կամ սույն կետում նշված փաստաթղթերի պատշաճ կերպով վավերացված պատճենները (ըստ. հաստատությունը, որը թողարկել է այս փաստաթուղթը);

գ) քաղվածք բժշկական պատմությունից/ամբուլատոր քարտից, որը տրվել է ապահովագրված անձին բժշկասոցիալական փորձաքննության ուղարկած բժշկական հաստատության կողմից.

դ) տեղեկանք բժշկական հաստատությունից նախնական բուժման մասին կամ վթարի փաստն ու հանգամանքները հաստատող փաստաթուղթ՝ կազմված իրավասու հիմնարկի կամ պետական ​​մարմնի կողմից.

9.1.3. Եթե ​​Ապահովագրված անձը ստանում է մարմնական վնասվածք (վնասվածք), հոսպիտալացում կամ վիրաբուժական միջամտություն.

ա) քաղվածք բժշկական պատմության/ամբուլատորիայի քարտից, դուրսգրման ամփոփագիր, ռենտգենյան ճառագայթներ, լաբորատոր և ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքները, որոնք հաստատում են ապահովագրական դեպքի առաջացումը, բուժման տևողությունը, ձեռնարկված բուժական և ախտորոշիչ միջոցառումները.

բ) վիրաբուժական վիրահատության արձանագրության պատճենը այն բժշկական հաստատությունից, որտեղ կատարվել է վիրահատությունը («Դժբախտ պատահարի հետևանքով վիրաբուժական միջամտություններ» ապահովագրական ռիսկի համար).

գ) տեղեկանք բժշկական հաստատությունից նախնական բուժման մասին կամ վթարի փաստն ու հանգամանքները հաստատող փաստաթուղթ՝ կազմված իրավասու հիմնարկի կամ պետական ​​մարմնի կողմից.

9.1.4. Վարակման հետևանքով Ապահովագրված անձի առողջության ժամանակավոր խաթարման դեպքում:

ա) անաշխատունակության տեղեկանքի պատճենը, 095/թ ձևի տեղեկանքը կամ քաղվածք ամբուլատոր կամ ստացիոնար հիվանդի բժշկական քարտից, ձև 027/տ.

բ) քաղվածք բժշկական պատմության/ամբուլատոր քարտից, դուրս գրման ամփոփագիրը, վարակի առաջացումը հաստատող լաբորատոր և ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքները, բուժման տևողությունը, ձեռնարկված բուժական և ախտորոշիչ միջոցառումները.

9.2. Եթե ​​18 տարեկանից ցածր Ապահովագրված անձի մոտ տեղի է ունենում ապահովագրական իրադարձության նշաններ ունեցող դեպք, սույն կանոնների 9.1 կետում նշված փաստաթղթերի հետ միասին, Ապահովագրված անձի օրինական ներկայացուցչի լիազորությունները հաստատող փաստաթղթի պատճենը ( Ապահովագրված անձի հետ հարաբերությունները հաստատող փաստաթուղթ (ծննդյան վկայական), խնամակալի (հոգաբարձուի) կարգավիճակը հավաստող փաստաթուղթ.

9.3. Բացի այդ, սույն կանոնների 3.3.7-3.3.9-րդ կետերում նշված իրադարձությունների առաջացման դեպքում հայտատուն պետք է Ապահովագրողին ներկայացնի լիազոր մարմնի կողմից տրված փաստաթղթերը, որոնք թույլ են տալիս պարզել, թե որտեղ և երբ է տեղի ունեցել վթարը, ինչպես նաև վնասվածքներ ստացած անձինք: վթարի հետևանքով ապահովագրված անձի հետ վթարի տրանսպորտային պատահարի փաստը հաստատող իրավապահ մարմնի արձանագրություն. որոշում՝ քրեական գործ հարուցելու մասին, եթե հարուցվել է, կամ քրեական գործ հարուցելը մերժելու մասին (եթե քրեական գործի հարուցումը մերժվել է վթարի փաստով).

Ներկայացված փաստաթղթերը պետք է պարունակեն նաև տեղեկատվություն վարորդի կողմից թունավորման համար բժշկական հետազոտություն անցնելուց հրաժարվելու կամ նման փորձաքննության արդյունքների մասին: Ապահովագրողին տրամադրվում են փաստաթղթերի բնօրինակները կամ դրանց պատշաճ կերպով վավերացված պատճենները:

Տանը վնասվածք ստանալու դեպքում ոստիկանին ապահովագրության վճարում

Եթե ​​վթարի դեպքի վերաբերյալ հետաքննություն է իրականացվել, Ապահովագրողին պետք է տրամադրվի համապատասխան լիազոր մարմնի կողմից տրված փաստաթղթի պատշաճ կերպով վավերացված պատճենը, որը հավաստիորեն նշում է վթարի փաստը և հանգամանքները (արտադրական վթարի վերաբերյալ ակտ, քրեական/վարչական գործով դատարանի որոշում, քրեական գործի հարուցման/կասեցման մասին որոշում).

9.5. Բժշկական հաստատություններից ներկայացված բոլոր քաղվածքները (պատճենները) պետք է վավերացված լինեն բուժհաստատության ղեկավարի ստորագրությամբ և բուժհաստատության կլոր կնիքով:

9.6. Ապահովագրողին ապահովագրական իրադարձության առաջացման հետ կապված բոլոր փաստաթղթերը պետք է կազմված լինեն ռուսերենով կամ ունենան նոտարական վավերացված (ապոստիլացված) թարգմանություն: Այդ փաստաթղթերի հավաքագրման և թարգմանության ծախսերը վճարում է հայտատուն:

9.7. Եթե ​​ապահովագրական իրադարձության նշաններ ունեցող իրադարձության պատճառներն ու բնույթը պարզելու համար անհրաժեշտ փաստաթղթերն ու տեղեկությունները չեն ներկայացվել, Ապահովագրողը ապահովագրական վճար չի կատարում, քանի որ հնարավոր չէ պատճառահետևանքային կապ հաստատել: և որոշել, թե արդյոք տեղի ունեցած իրադարձությունը ապահովագրված դեպք է:

Եթե ​​տրամադրվում են փաստաթղթեր, որոնք չեն կարող ընթերցվել Ապահովագրողի կողմից՝ ելնելով փաստաթուղթը լրացնող անձի ձեռագրային բնութագրերից, ինչպես նաև փաստաթղթի ամբողջականության խախտման պատճառով (պատռված, ճմրթված, ջնջված և այլն), Ապահովագրողն ունի. վճարման մասին որոշումը հետաձգելու իրավունք՝ մինչև փաստաթղթերի պատշաճ որակի տրամադրումը։

9.8. Սույն Ապահովագրության կանոնների 9.1-9.4 կետերում նշված բոլոր անհրաժեշտ և պատշաճ կերպով կատարված փաստաթղթերը, ինչպես նաև Ապահովագրողի հետ համաձայնությամբ Ապահովագրողի պահանջած գրավոր փաստաթղթերը ստանալու օրվանից 10 (տասը) աշխատանքային օրվա ընթացքում այն ​​կազմակերպություններից և հիմնարկներից, որոնք ունեն. ապահովագրական դեպքի հանգամանքների մասին տեղեկատվություն և ապահովագրական դեպքի առաջացման փաստը հաստատող Ապահովագրողը.

- կազմում է ապահովագրական ակտ՝ դրանով իսկ դեպքը ճանաչելով որպես ապահովագրական դեպք.

- որոշում է կայացնում ապահովագրության վճարումը հետաձգելու մասին, ինչին Ապահովագրված անձը (շահառուն) գրավոր տեղեկացնում է, եթե դեպքի տեղի ունեցած փաստերի հիման վրա, գործող օրենսդրությանը համապատասխան, նշանակվել է լրացուցիչ ստուգում. հարուցվել է քրեական գործ կամ դատավարություն, մինչև ստուգման, հետաքննության ավարտը կամ դատական ​​դատավարություն(բայց ոչ ավելի, քան 12 ամիս ժամկետով);

— ընդունում է որոշում ապահովագրության վճարումից հրաժարվելու մասին, որը գրավոր ծանուցվում է Ապահովագրված անձին (շահառուին) 10 (տասը) աշխատանքային օրվա ընթացքում։

9.8. Ապահովագրության վճարումը կատարվում է 10 (տասը) ժամկետում. բանկային օրերապահովագրության ակտը ստորագրելու օրվանից՝ փոխանցելով ստացողի բանկային հաշվին, եթե ապահովագրության պայմանագրով այլ վճարման կարգ նախատեսված չէ: Վճարման օրը համարվում է դեբետավորման օր ՓողԱպահովագրողի ընթացիկ հաշվից: