Реклама на портале

Где менять медицинский полис после замужества. Меняется ли номер полиса ОМС при его замене — Что нужно знать? Сроки изготовления нового

Несмотря на то, что полис обязательного медицинского страхования оформляется один раз, некоторые причины служат поводом для признания его недействительности. Это касается и личной информации о страхователе. Как поменять полис при смене фамилии правильно, рассмотрим в статье.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) имеет вид договора между застрахованным лицом (страхователем) и страховой компанией (страховщиком). Касается предоставления бесплатных медицинских услуг, стоимость которых и покрывается согласно договору. При необходимости, человек может получить не только лечение, но и обследоваться, рассчитывать на медикаменты на безвозмездных условиях.

Весь перечень предоставляемых услуг стандартизирован, ежегодно может меняться. Бывает договор бумажным, пластиковым (электронным). Документ содержит сведения о самом застрахованном (ФИО, дату рождения, пол), так и данные срока действия соглашения, номер.

Обязательно ли менять

Обязательным условием для страховки является внесение сведений, среди которых есть и фамилия. Необходимость замены договора как раз и касается причина ее смены, так как при наступлении страхового случая, потребности в обслуживании по ОМС, человек не пройдет процедуру идентификации: фамилия в паспорте и договоре будет отличаться.

Так как на сегодняшний момент в Российской Федерации происходит плавный переход бумажных страховок на пластиковые (бумажный не исключается, его выдают в дополнение к пластиковому), то при замене данных человек получит и новый вариант пластикового образца.

Вопрос обязательности замены договора при смене фамилии соответствует требованию закона (ФЗ № 326 ст. 16 п. 2 пп. 3 от 29.11.2010 г.). В нем указано, что застрахованное лицо обязуется уведомлять СК о смене не только фамилии, но и имени, отчества, месте проживания (ПМЖ).

Куда обращаться

В зависимости от того, кого касается необходимость замены полиса ОМС, определяется куда лучше обратиться. Если это трудоустроенный сотрудник, как правило, выдачу страховок, а соответственно, заявление на их оформление, переоформление может принимать отдел кадров. Условия могут оговариваться трудовым договором, подписываемым при устройстве на работу.

Если замена необходима для ребенка, система действия соответствует требованиям по взрослому при обращении через страховщика или МФЦ, но при участии родителя или его законного представителя (лица по доверенности или опекуна). Другие случаи и особенности обращения по ним рассмотрим далее.

Госуслуги

Сайт госуслуг позволяет выполнить изменения и в страховке, но, как и в случае с другими услугами, для выполнения каких-либо действий нужно на данном ресурсе зарегистрироваться, получить доступ в Личный кабинет. Далее необходимо зайти в категорию «Мое здоровье» и «Что такое полис ОМС и как его получить». Подробное руководство поможет выполнить все правильно.

Важно! Сайт Госуслуг работает в тестовом режиме, по этой причине, возможность выполнять некоторые задачи открыта не во всех регионах РФ.

При обращении на сайт Госуслуг впервые, следует иметь ввиду, что доступ к некоторым услугам открывается не только после регистрации, но и после проверки учетной записи пользователя, что может занять время. Если же пользователь зарегистрирован был ранее, работа происходит в стандартном режиме, и для получения документа нужно будет ждать стандартный срок (около месяца).

Страховая компания

Первостепенной организацией, предоставляющей полисы ОМС, является страховая компания. Даже посредники пересылают документы ей. По этой причине обращаться можно прямо в офис, где заключался договор впервые. При необходимости выполнить замену по причине смены фамилии, нужно предоставить оригинал документа, в котором зафиксирована действующая на данный момент фамилия и другие бумаги, полный перечень которых приводится далее в статье.

МФЦ

Для посещения МФЦ можно заблаговременно забронировать талон на очередь или идти туда с учетом на ожидание в живой очереди. Принцип обращения заключается в подаче документов оператору, написании заявления, получении временного полиса и получении оригинала страховки с измененной фамилией. Все вопросы при их возникновении также можно решать со специалистом организации.

Онлайн на сайте компании

Правила оформления документов у страховщика разные. Если компанией предусмотрена работа с клиентами дистанционно, то нужно зайти на ее официальный сайт, пройти стандартную процедуру регистрации. После этого найти вкладку по работе с клиентами и обратиться для написания заявления на замену полиса. При возникновении вопросов всегда подскажут компетентные специалисты. Как правило, им можно позвонить или написать через форму обратной связи, на почтовый ящик.

Если заявление можно подать дистанционно, то для личного получения страховки ОМС нужно обратиться лично в офис, так как требуется проставление подписей своей рукой, если другое не предусмотрено условиями работы конкретной компании.

Какие нужны документы

Пакет документов, необходимый для замены полиса ОМС на обновленный вариант должен состоять из следующего перечня:

  1. Паспортных сведений с уже новой информацией (предоставляется оригинал)
  2. Свидетельства о браке
  3. имеющегося полиса (не обязательно)
  4. Заявления (заполняется при посещении страховщика)
  5. Номера лицевого счета в системе пенсионного страхования (СНИЛС)

При необходимости указать номер полиса ОМС, можно ввести фамилию на сайте своей страховой компании и, как правило, нужные данные появятся на экране. Персональные данные печатаются и на лицевой стороне электронной пластиковой карты или бумажного аналога и имеют вид 16 цифровой записи.

Многих страхователей интересует вопрос того, меняется ли номер при замене страховки. Если документ выдавался после 2011 года, останется старым. Если был вариант старого образца, замена выполнится. При необходимости выполнить замену полиса для ребенка, процессом должен заниматься родитель или лицо от его имени (по доверенности), или же опекун.

В таком случае, предоставляются следующие документы:

  1. Паспорт обращающегося взрослого
  2. Свидетельство о рождении с измененной фамилией
  3. Старый полис (не обязателен)
  4. СНИЛС, если исполнилось 14 лет

Сроки переоформления

Срок, выделяемый для замены страховки, равняется одному месяцу и это обязательное условие, выдвигаемое СК. Плюсом является выдача временного полиса на данный период, который равноценен оригиналу. Неудобство касается паспорта, так как его замена длится месяц, а без него заявление на переоформление страховки не примут.

Как показывает практика, медучреждения не отказывают в помощи людям, если фамилии в полисе и других документах не совпадают. В то же время, не следует забывать, что данный документ должен быть заменен, ведь это противоречит и закону о страховании.

Образец заявления

Заявление на замену страховки заполняется в офисе страховщика по предоставленному образцу или готовой форме. При электронном обращении также есть установленная схема обращения, формы, которые можно распечатать. К обязательной для введения информации относится указание:

  • к кому обращаются
  • кто обращается
  • указание требования
  • причины оформления
  • старые и новые, измененные данные
  • данные представителя застрахованного, если такой обращается

Заполнять заявление разрешается как от руки, так и машинописным способом – печатать на компьютере. Важным является отсутствие помарок, ошибок, опечаток, так как наличие такового автоматически делает документ ничтожным. По этой причине важно внимательно вносить информацию, а перед подписанием проверить на правильность заполнения всех граф, особенно, где стоят данные из личных документов.

Страховщик оставляет за собой право аннулирования документа или признания его не действительным при обращении по страховому случаю, если данные не соответствуют действительности. Это касается и несоответствия фамилии. Подпись на заявлении ставит страхователь – обращающееся лицо и представитель страховой компании, который принял документ. Обязательна расшифровка подписи (ФИО полностью), дата, печать представительства.

Временный полис

Временным полисом называется документ, имеющий полномочия на ограниченный промежуток времени. В отношении страховки ОМС период равняется 30 дням. Он гарантирует оказание услуг в полном объеме, в соответствии со страховкой для конкретного гражданина по программе обязательного медицинского страхования.

Выдается временный полис всем страхователям, в том числе детям до момента выдачи оригинала, который должен быть изготовлен не позднее 30 дней после обращения клиента. Главная причина такого действия – необходимость заказа пластиковых карт и их изготовления.

Важно! Во временном варианте документа в обязательном порядке указывается дата окончания его действия. Уже при ее наступлении можно смело обращаться за своим оригиналом.

Замена не по месту прописки

Параллельно с заменой фамилии у многих появляется актуальный вопрос смены страховщика, в связи со сменой адреса прописки. На основании ФЗ № 326 гражданин имеет право выбрать любую страховую компанию, в которой желает обслуживаться, а замена полиса выполняется независимо от регистрации. Ограничено только количество случаев по смене страховщика в год, но это не касается прописки.

Все данные страхователя заносятся в единую базу — электронный реестр. По этой причине, в течение месяца страховщика нужно уведомить о смене места жительства, прописки. Если страховщик меняется, полис переоформляется, заключается договор с другой компанией, выполняющей обслуживание по медицинскому страхованию.

Возможные трудности

Одним из вопросов людей, желающих заказать новый пластиковый полис, заменить его, что касается и случая смены фамилии, является необходимость оплаты. Это исключается, так как процедура бесплатна для граждан. Деньги могут брать при взаимодействии с работодателями при необходимости выполнить переоформления, особенно, если предусмотрены дополнительные опции, услуги.

Других проблем, как правило, возникать не должно, так как это не сложная процедура, если новый паспорт есть на руках.

Заключение

Если фамилия поменялась, меняются и все личные документы, в которых указывается ФИО. Тянуть с процессом не стоит, так как это может привести к путанице, отказу выплаты возмещения при страховом случае и необходимости оплачивать расходы из своего кармана. Процедуру нельзя назвать сложной, но для осуществления замены страховки нужно выделить время для посещения страховой компании и предоставить оригинал паспорта с замененной фамилией. Легче, если есть возможность онлайн-обращения.

Офисы страховых компаний на карте

Полис ОМС – это основание оказания гражданину медицинской помощи на бесплатной основе в государственных лечебных учреждениях.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Он является персональным документом, т.е. содержит личные сведения своего владельца. Следовательно, при изменении ФИО гражданина, смене подлежит также медицинский полис.

Что это такое?

Замена страхового медицинского полиса на новый при смене фамилии касается:

  • . Обязательное страхование, как уже отмечалось выше, затрагивает государственные больницы и является основанием для оказания бесплатной врачебной помощи. Выдается каждому гражданину РФ в обязательном порядке. Включает в себя такие сведения: полные ФИО своего владельца, пол, период, в течение которого документ является действительным, подпись гражданина, голограмму (защищает от подделки), уникальный штрих-код.
  • ДМС. Добровольное страхование, осуществляемое по личному желанию гражданина (часто оформляется работодателями). Включает в себя персональные сведения о своем владельце, поэтому также подлежит смене в случае изменения ФИО. Период действия добровольного страхования обычно составляет 1 год.

Гражданин, изменивший фамилию, не сможет пользоваться прежними полисами ДМС или ОМС.

Обязательным условием их дальнейшего использования является переоформление документов, состоящее из нескольких этапов.

Закон

Законодательной базой рассматриваемого вопроса выступает ФЗ №136 от 2011 года, регламентирующий положения, связанные с особенностями и порядком получения полиса ОМС.

Он устанавливает:

  • перечень необходимых документов;
  • обязанности страховой компании по безвозмездному переоформлению полиса.

Замена медицинского полиса при смене фамилии

Необходимость в изменении мед. полиса возникает в случае смены ФИО.

Причины могут быть различными:

  • бракоразводный процесс между родителями ребенка;
  • вступление в брачный союз;
  • и т.д.

После замужества

Наиболее частым основанием внесения изменений в ФИО является . Если она вышла замуж и решила принять фамилию мужа, то обязана изменить паспортные сведения.

После того, как будет , можно приступать к переоформлению персональных документов, в т.ч. полиса.

Ребенку

Если смена фамилии коснулась , то ему также необходимо получить новый медицинский полис. Процедура происходит после изменения основного документа (Свидетельства рождения).

Сведения о ребенке должны быть изменены в паспортах его отца и матери, ведь у него изменилась фамилия.

Если ребенку исполнилось 14 лет, он получил новый паспорт с измененными сведениями, то он может самостоятельно обратиться к страховщику для получения медицинского полиса.

Порядок действий

Итак, порядок действий при переоформлении страхового полиса в 2020 году, если произошло изменение фамилии, выглядит так:

  1. Выбор страховой компании (можно обратиться к тому же страховщику или выбрать новую организацию).
  2. Сбор документов.
  3. Посещение выбранной страховой компании.
  4. Составление заявления с помощью сотрудника, предоставление ему пакета документов.
  5. Получение бланка временного свидетельства.

Последним этапом является повторный визит в страховую компанию (в указанный срок) для получения постоянного полиса.

Куда обращаться?

Чтобы поменять медицинский полис при смене фамилии, потребуется посетить местное отделение страховой организации.

Обращаться необходимо в территориальный филиал, расположенный по месту регистрации. Они имеются во всех населенных пунктах, поэтому трудностей не возникнет.

  • федеральные страховщики предоставляют услуги страхования во всей территории России, а региональные фирмы обычно действуют в пределах одного субъекта государства;
  • более тщательный контроль над оказанием медицинских услуг на бесплатной основе, владельцы полисов, выданных региональными компаниями, нередко сталкиваются с нарушением законных прав;
  • в федеральных страховых организациях работают грамотные специалисты, к которым можно обратиться за решением возникшей проблемы.

В любом случае, выбирая компанию для получения полиса ОМС, необходимо обратить внимание на наличие лицензии.

Необходимые документы

Замена медицинского полиса при смене фамилии связана со сбором определенного перечня документов:

  1. Новый полученный паспорт. В нем должны содержаться сведения с уже измененной фамилией.
  2. Прежний медицинский полис. Его включение в список бумаг является не обязательным, но желательным.
  3. СНИЛС. Это страховое свидетельство, по внешнему облику представляющее собой карточку из пластика зеленого цвета.

Если произошла смена фамилии у лица, не достигшего 14-летнего возраста, к пакету документов прикладывается свидетельство рождения, уже содержащее новые ФИО.

Образец заявления

Заявление на получение нового полиса в связи с недействительностью прежнего документа заполняется по форме, установленной страховой организацией.

В нем необходимо указать:

  • новые личные сведения (измененные ФИО);
  • причину, из-за которой возникла потребность в переоформлении полиса;
  • контактные сведения заявителя.

Если произошло изменение фамилии у ребенка, не достигшего 14 лет, то заявление составляется одним из его родителей.

Временное свидетельство

При обращении в страховую организацию с составленным заявлением и собранным пакетом документов, гражданину будет выдано временное свидетельство.

Не имеет значения возраст заявителя – до 18 лет или после достижения совершеннолетия, в любом случае выдается полис, действующий 30 суток.

Для чего он оформляется? Бланк временного свидетельства – основание оказания гражданину медицинской помощи на бесплатной основе в тот промежуток времени, когда будет изготавливаться постоянный полис.

Сколько стоит?

Оформление полиса ОМС осуществляется на безвозмездной основе – страховые компании не взимают за это денежные средства.

Однако у многих возникают вопросы, связанные с оплатой переоформления страхового полиса. Ответ на них буде одинаков для жителей всех регионов – смена полиса вследствие изменения ФИО будет осуществляться бесплатно.

Полис обязательного медицинского страхования представляет собой документ, который выступает гарантией для получения врачебной помощи на всей территории страны. Он выдается бесплатно и бессрочно для граждан России, иностранцев и апатридов, которые постоянно проживают в Федерации. Для беженцев и лиц, временно пребывающих в стране, срок действия ограничен.

Основным нормативным актом, которым регламентируется порядок и условия заключения полиса обязательного медицинского страхования, является Федеральный закон № 326 от 29 ноября 2010 года.

На его выполнение разработаны правила. Они утверждены приказом минздравсоцразвития 28.02.2011 года. № 158н.

Каждому гражданину представлено право самостоятельно выбирать лечебное учреждение, где он сможет получить необходимую помощь. Для этого правительством утверждена Программа государственных гарантий на оказания бесплатных медицинских услуг.

Каждый регион, в свою очередь, принимает аналогичные меры, с учетом территориальных особенностей. Также утверждается перечень больниц, которые оказывают врачебную помощь. Любое заинтересованное лицо может получить всю необходимую информацию на сайте Росгосстраха.

Застрахованное лицо имеет возможность:

  • определить себе лечащего врача;
  • выбрать поликлинику, в которой будет получать медицинскую помощь;
  • бесплатно пребывать на стационаре в лечебном учреждении;
  • получать определенный перечень лекарственных препаратов, за которые не нужно платить;
  • получить юридическую защиту при неквалифицированной медпомощи;
  • возмещения ущерба, причиненного здоровью ненадлежащим лечением;
  • самостоятельно выбрать страховика.

Медстрахование возможно за счет взносов, которые осуществляет работодатель за свой счет. Трудоустроенное лицо никаких выплат производить не обязано. Страховую компанию следует выбирать лично, не зависимо от рекомендаций других лиц. Если перечень оказываемых услуг не удовлетворяет застрахованное лицо, то один раз в год, до 01 ноября, можно произвести смену компании.

Военнослужащие полисом ОМС не пользуются, поскольку в отношении данной категории граждан Российской Федерации действует специальная программа. Денежные средства выделяются из государственного бюджета страны.

Замена медицинского полиса при смене фамилии

Поскольку полис ОМС предоставляется его держателем при обращении за врачебной помощью, то при различии фамилии в нем и в паспорте, получить услугу не удастся.

Замена медицинского полиса при смене фамилии после замужества вынуждает обратиться с заявлением на имя страховика, указав:

  • старые и новые анкетные данные;
  • причину переоформления документа;
  • когда произошла свадьба или женитьба, данные свидетельства ЗАГС;
  • контактные данные.

Первоначально выдается временное свидетельство, так как на оформление постоянного закон отводит 30 дней. В любом случае номер официальной бумаги остается старым, то есть таким, как он был указан в первичном документе.

С учетом технических возможностей, полис ОМС может быть оформлен в виде пластиковой карточки с электронным чипом, который содержит:

  • всю информацию о владельце;
  • данные о поликлинике, к которой он прикреплен;
  • сведения о страховике.


Медполис может быть исполнен и на бумажном носителе формата А5, с занесением всей вышеперечисленной информации. Поскольку большинство поликлиник не имеет специального считывателя, то документ такого вида более предпочтителен.

Одной из причин для замены полиса ОМС является замужество, в результате которого женщине пришлось поменять фамилию. Смена ФИО ребенка также вынуждает родителя или его опекуна позаботиться о получении нового свидетельства по ОМС.

Граждане страны должны знать, что не зависимо от наличия у человека страхового полиса, если необходима неотложная помощь или лицо подлежит экстренной госпитализации, то медицинские услуги оказываются бесплатно.

Куда обращаться

Замена медицинского полиса при смене фамилии после замужества возможна несколькими способами.

Выбор за самим обладателем документа:


Закон не предусматривает, в течение какого срока гражданин, сменивший свою фамилию или другие анкетные данные, должен менять страховку.

Однако, как показывает практика, тянуть с указанным вопросом не стоит.

При обращении за врачебной помощью с документами, у которых указаны разные фамилии его владельца, может последовать отказ в предоставлении бесплатной услуги.

Необходимые документы

Перечень документов, согласно которым возможна замена полиса при смене фамилии после замужества, зависит от статуса физического лица.



Так, для тех, кому исполнилось больше 14 лет, необходим такой пакет бумаг:

  1. Паспорт, для гражданина РФ или другой документ, удостоверяющий личность для иностранца или апатрида.
  2. Индивидуальный номер, который присваивается каждому лицу системой обязательного пенсионного страхования.
  3. Свидетельство о расторжении брака.
  4. Доверенность на представителя, если застрахованное лицо действует не само. Также потребуются удостоверяющие его личность, документы.

Для иностранцев и лиц без подданства, следует подать:

  • удостоверение личности;
  • свидетельство о статусе лица, выданное органами миграционной службы;
  • карточку СНИЛС.

В каждом конкретном случае, такому застрахованному лицу следует уточнять, что потребуется еще представить для получения нового полиса ОМС, при смене фамилии. Основным фактором будет являться статус лица, определяемый соответствующим законодательным актом.

Согласно Федеральному закону № 326 от 29 ноября 2010 года, регулирующему вопрос обязательного медицинского страхования, замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества производится на бесплатной основе. То есть, никакая госпошлина не оплачивается. Об этом прямо сказано в законе, а также должно отражаться в тексте самого документа.

Любые требования оплаты со стороны работников страховых компаний являются незаконными. При необходимости можно подать жалобу в Роспотребнадзор или обратиться в суд по месту регистрации юридического лица.

При смене фамилии нужно менять не только паспорт, но и медицинский полис. В противном случае гражданину могут быть приостановлены услуги по оказанию бесплатной медицинской помощи. О том, где и как поменять полис ОМС при смене фамилии и пойдет речь в нашей статье.
Для начала стоит отметить, что смена фамилии является одной из причин для замены полиса. Полный перечень причин мы публиковали ранее в статье

Чем быстрее, тем лучше

Замена полиса при смене фамилии осуществляется бесплатно для всех застрахованных граждан. Поэтому не стоит бояться штрафов или других материальных трат, связанных с заменой этого документа. Важно это сделать в 30-ти дневный срок с момента наступления события.

Важно, что этот документ лучше всего заменить после того, как получите паспорт с новой фамилией. Это предотвратит путаницу в документах и вопросы со стороны представителя страховой компании. Также можно будет предъявить и СНИЛС с еще старой фамилией. Но, касаемо пенсионной карточки, то здесь все немного проще: при смене фамилии, номер застрахованного лица остается тем же.

Где можно обменять полис?

Многие не идут менять этот документ, потому что не знают где можно поменять страховку обязательного медицинского страхования при смене фамилии. Также его можно заменить и лично, обратившись в страховую компанию с пакетом документов. Но если гражданин работает, то всю ответственность по замене документа можно смело переложить на кадрового работника. По письменному заявлению работодателя, он обязан подать документы на изменение указанные изменения.

После оформления документов, застрахованному лицу выдадут . То есть замена нового полиса электронного формата, производится в течении максимум месяца. Этот временный документ позволяет реализовать те же права, что постоянный. Но есть небольшой недостаток: он оформляется на бумажном бланке, то есть подвергается порче.

Через 30-ть дней, в указанную дату, нужно повторно прийти в страховую компанию и получить постоянный полис. Это будет электронный вариант в виде пластиковой карточки. Такой формат постепенно вытесняет бумажный, делая процесс обслуживания в медучреждениях удобным и простым.

Важно понимать, что страховщики, участвуя в процессе реализации госпрограммы, в большей степени обеспечивают техническую сторону этого вопроса. Качественная работа страховщика – это оперативность и безошибочность в оформлении. Задача страховщика:

  • принять от застрахованного лица полный пакет документов;
  • своевременно выдать обновленный медицинский полис.

Собираем документы

Пакет документов для смены полиса включает в себя:

  • паспорт;
  • документ, подтверждающий факт смены фамилии (свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака и т.д.);

Если речь идет о смене фамилии ребенку, то тогда нужно будет предоставить:

  • паспорт одного из родителей;
  • свидетельство о рождении;
  • документ, подтверждающий факт смены фамилии;
  • устаревший полис (необязательный, но желательный документ);
  • СНИЛС (не обязателен, но облегчает работу страховым агентам).

Важно, что при смене полиса ребенку, самого ребенка в страховую компанию приводить не нужно, достаточно предоставить полный пакет документов.

Порядок действий

Для замены полиса нужно на месте написать заявления о смене медицинского полиса с указанием причин данных изменений. Универсальной формы такого заявления законодательными актами не установлено. Форма может разниться, в зависимости от предпочтений страховщика. Главное, чтобы заявление содержало все необходимые элементы, и было зарегистрировано страховщиком в день обращения застрахованного лица. К основным элементам относятся:

  • причины изменения персональных данных;
  • старая и новая фамилия;
  • серия и номер утратившего силу полиса и т.д.

Причем совершенно не важно, где был оформлен старый полис. Новый можно оформить где угодно, включая совершенно другую страховую организации. Это очень удобно и позволяет реализовать право гражданина на свободный и независимый выбор страховщика.

Смена полиса ОМС при смене фамилии – процесс очень быстрый. Несколько документов и выделенное время для похода в страховую компанию – вот и все затраты на получение новенького документа.

Для того чтобы получать медицинскую помощь, каждому гражданину необходимо иметь бесплатный

В том случае, если произошли какие-то изменения в жизни человека, к примеру смена фамилии, то и сам полис нужно поменять.

Полис добровольного страхования представляет собой документ в виде пластиковой карточки, который позволяет пользоваться услугами медучреждений совершенно бесплатно. Перечень услуг, предоставляемых в рамках такого страхования, как правило, намного шире, чем по обязательному страхованию. К примеру, к таким услугам можно отнести лечение зубов, кроме протезирования.

Полис ДМС

Не стоит подробно рассматривать такую процедуру, как смена при смене фамилии, в данном случае, так как он выдается и меняется самим работодателем. То есть если женщина вышла замуж и взяла фамилию мужа, ей нужно обязательно оповестить об этом факте свое руководство, в частности отдел кадров, представив свидетельство о заключении брака.

Отдел персонала забирает старый полис, направляет информацию в страховую компанию для получения нового документа на основании свидетельства о браке, и спустя некоторое время работник может пользоваться уже новым документом.

Такой полис обычно выдается сроком на один год, с 1 января по 31 декабря. Если смена медицинского полиса при смене фамилии произошла в середине года, то при получении нового документа течение сроков не приостанавливается и сотрудник пользуется полисом оставшееся до конца года время.

Общие сведения о полисе

Документ обязательного страхования предполагает получение базовых услуг - осмотр врача, флюорографию, бесплатные лекарства (самый необходимый минимум), использование расходных материалов (бинт, вата, спирт, гипс и др.), забор анализов и получение результатов.

Получение и другие манипуляции с осуществляет сам застрахованный. В противном случае бесплатное базовое обслуживание в поликлинике или больнице будет невозможным.

Полис оформляется в специальных офисах страховой компании. Наиболее известные организации в этом отношении - "Альфастрахование", "ЖАСО", "РОСНО", "ВТБ", "Ингосстрах", "Ренессанс" и другие.

Сначала заявителю выдается на руки временный полис, по которому можно обслуживаться в любой поликлинике страны. Через 30 дней гражданина оповещают по sms или с помощью электронной почты (в зависимости о того, какие данные человек оставил при оформлении временного документа) о том, что полис можно получить. Точно так же происходит и смена медицинского полиса при смене фамилии.

Данные в документе ОМС

Медицинский полис представляет собой лист бумаги, на лицевой стороне которого указываются следующие сведения:

Срок действия;

Подпись владельца;

Голограмма и штрих-код.

На обороте документа размещаются 10 пунктов, где ставится отметка о прикреплении к медицинской страховой организации. Внизу листа обозначены серия и номер данного полиса.

Что нужно для получения?

Замена медицинского страхового полиса при смене фамилии происходит в той организации, в которой данный документ был получен ранее. С собой нужно иметь следующие документы:

Новый паспорт, где указаны новые данные (фамилия, имя и отчество);

Старый полис (необязательно);

СНИЛС - пенсионное (зеленая пластиковая карточка).

Где поменять медицинский полис при смене фамилии ребенку?

Для детей, если у них тоже появились другие данные, также стоит поменять сначала основной документ, то есть свидетельство о рождении. В паспортах родителей необходимо поменять информацию о ребенке, так как у него уже другая фамилия (имя или отчество).

Для получения полиса нужно обратиться в местный филиал страховой компании, по месту регистрации в населенном пункте.

Временный полис выдается как ребенку, так и взрослому на 30 дней. Им можно пользоваться так же, как и оригиналом, до получения основного документа. Таким образом, если произошла и у человека есть только бланк временного использования, это не дает право медицинским учреждениям отказывать в обслуживании.

Процедура замены полиса у детей

Если несовершеннолетнему гражданину еще нет 14 лет, то он приходит получать полис с одним из родителей, который должен иметь при себе свой паспорт.

Документы для ребенка:

Свидетельство о рождении с новой фамилией;

СНИЛС (если есть).

В случае, когда паспорт у ребенка уже имеется, он может самостоятельно обратиться в офис компании, где и произойдет замена медицинского полиса при смене фамилии. При этом в наличии должны быть следующие документы:

Паспорт с действующими данными (с новой фамилией);

СНИЛС (если имеется).

Процедура оформления происходит унифицированным способом: сначала выдается временный полис, затем - постоянный.

Сравнение

Если сравнивать полис с другими документами, такими как пенсионное страховое свидетельство или идентификационной номер в налоговой, необходимо отметить, что если СНИЛС и ИНН как номера присваиваются однажды, то медицинский документ будет иметь при замене другие цифры.

Когда появилась новая фамилия, выдается другой паспорт, поэтому фактически в поликлинике или другом подобном учреждении будет обслуживаться другой человек. Если в налоговой или человека могут идентифицировать по номеру, который присваивается ему раз и навсегда, то замена медицинского полиса при смене фамилии должна произойти обязательно для дальнейшего полноценного обслуживания.

Кроме этого, необходимо следить за актуальностью таких данных, как адрес проживания. С помощью полиса происходит прикрепление к медицинскому учреждению. Поэтому для того, чтобы начать обслуживаться в другом месте, если человек переехал, нужно сходить в местную больницу и поставить печать, гласящую о том, что гражданин будет лечиться в этом учреждении.

Открепление от старой поликлиники происходит без участия гражданина. Сотрудники должны самостоятельно направить запрос и оповестить прежнюю клинику о том, что пациент выбыл с их участка обслуживания.

Если нет полиса

Если у человека поменялась фамилия или другие личные данные, нет необходимости сразу же бежать в страховую компанию за новым полисом. Однако при возникновении ситуации, когда потребуется действительно какое-то лечение, без полиса получить его будет невозможно.

Здесь следует сказать о том, что экстренную или срочную помощь, безусловно, окажут. Причем первый вид - это помощь при состояниях, угрожающих жизни, а второй - при состояниях, угрожающих здоровью. Как только угроза отойдет на второй план, человека отпустят домой, так как дальнейшее лечение без полиса невозможно.

Единственный плюс этого документа, в отличие от других, состоит в том, что смена страхового медицинского полиса при смене фамилии и получение его временной версии происходят в течение 5 минут, если в офисе нет очереди.

Как оформить удаленно?

Совершенно нет времени на то, чтобы сходить в офис страховой компании? Многие учреждения предоставляют услуги оформления полиса без посещения.

В первую очередь работающим гражданам будет интересна функция заказа документа в интернете и адрес, где менять медицинский полис при смене фамилии можно лично или забрать уже готовый. Необходимо выбрать компанию, в которой есть желание застраховаться, и заполнить анкету. На основании этих данных будет распечатан временный, а в дальнейшем и постоянный вариант, поэтому нужно отнестись к введению данных внимательно.

После заказа полиса с гражданином связывается менеджер и уточняет, был ли осуществлен запрос на получение. В течение некоторого времени документ привозят на дом или приходит оповещение о том, что его нужно забрать по определенному адресу.

Ресурсы

Наиболее продвинутым в отношении электронной помощи является сайт ЕМИАС.ИНФО. Запущенный в 2011 году сервис имеет большой успех. Это связано с тем, что на данном ресурсе собраны все возможные компании, осуществляющие страхование разных видов.

То есть, если необходимо поменять медицинский полис при смене фамилии или получить его впервые, нужно зайти на сайт, выбрать категорию «Полис ОМС», пролистать организации и оставить заявку на сайте компании.

Кроме этого, на сайте можно записаться к врачу по номеру полиса ОМС для различных нужд, в том числе и для прохождения медкомиссии в ГИБДД.

Однако услуги доступны только жителям Москвы. Региональных ресурсов такого плана пока нет, но есть возможность зайти на сайт своей территориальной страховой компании и уточнить, есть ли у них услуга заказа полиса через интернет с доставкой или без нее.

Кто имеет право на ОМС

Услуга по получению полисов страхования доступна не всем людям, находящимся в России. Если необходима смена полиса медицинского страхования при смене фамилии, то воспользоваться этим смогут следующие категории:

Граждане РФ - бессрочно;

Беженцы - на срок пребывания;

Иностранные подданные и лица без гражданства - на время действия временного разрешения.

В отношении двух последних категорий необходимо отметить, что документы, которые эти лица должны представлять в страховую компанию, будут следующими:

Для беженцев - специальное удостоверение;

Для иностранных граждан или без гражданства - СНИЛС (если есть) и документ по типу российского паспорта, то есть тот, который удостоверяет личность; в этом отношении у России есть международный договор по поводу документов, которые могут признаваться такими, по которым можно идентифицировать человека.

Перспективы

Необходимость при смене фамилии в будущем может совпасть с процедурой замены полисов во всероссийском масштабе. Планируется, что все граждане, имеющие такой бланк, будут постепенно, по мере необходимости получения нового полиса оформлять документ в виде пластиковой карточки.

Полис нового образца будет иметь кроме основных данных о застрахованном лице фотографию гражданина и чип, посредством которого станет осуществляться идентификация. Таким образом, считается, что степень защиты увеличится во много раз, то есть никто, кроме самого владельца, не сможет воспользоваться именным полисом страхования.

Если же человеку нет необходимости ничего менять в своей жизни, то есть данные остаются прежними, обычный бумажный документ будет действовать бессрочно.