Личностный рост

Переоформить страховой полис медицинского страхования. Порядок переоформления полиса омс. В случае внесения покупателя в полис необходимо

Отвечает Юлия Булавская , начальник организационно-аналитического управления Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

– Нужна ли регистрация по месту проживания, чтобы получать бесплатную медицинскую помощь?

– Это одно из самых распространенных заблуждений: что якобы нужна регистрация в Москве, чтобы бесплатно здесь лечиться в государственных медучреждениях. Для бесплатного лечения регистрация не нужна – нужен полис обязательного медицинского страхования. Даже если он выдан во Владивостоке или в Крыму, вы сможете лечиться по нему в любом населенном пункте России.

– На получение какой медицинской помощи имеет право приезжий?

– Любой гражданин России может получить медицинскую помощь в городе, куда он приехал, в рамках базовой программы ОМС .

В субъектах РФ принимают территориальные программы ОМС – в дополнение к базовой. В этих программах указано, какие виды помощи получают граждане России с полисом, перечень медицинских организаций, участвующих в программе ОМС субъекта, сроки оказания медицинской помощи и т.д. Это большие документы, с которым можно познакомиться на сайтах территориальных фондов – территориальные программы в обязательном порядке выкладываются в сеть.

Если вы застрахованы в том субъекте, где живете, то помощь вы получаете в рамках территориальной программы.

По закону № 326 «Об обязательном медицинском страховании», если вы приехали в другой регион надолго (и не важно, есть ли у вас тут регистрация или прописка), то вы в течение месяца обязаны проинформировать свою страховую компанию об этом. И страховая компания перерегистрирует ваш полис в новом субъекте.

Если вашей страховой компании нет в том регионе, куда вы переехали, вам придется получить новый полис. Но это не сложно – он делается в течение месяца, абсолютно бесплатно, а в день обращения в страховую компанию человеку будет выдан временный полис, чтобы он мог получать медпомощь.

Страховую компанию можно менять раз в год. А при переезде в другой город – когда понадобится.

– Как перерегистрировать полис ОМС?

– Это очень просто. Нужно обратиться в отделение вашей страховой компании в Москве или в том регионе, куда вы переехали, с паспортом, СНИЛС и уже имеющимся полисом ОМС, объяснить ситуацию. Его перерегистрация займет несколько минут.

После этого вы – «клиент» территориального фонда, который расположен в том субъекте РФ, куда вы приехали. И именно этот территориальный фонд отныне будет получать финансирование на ваше лечение и оплачивать медицинские услуги, за которыми вы обратитесь в медорганизации, участвующие в программе ОМС субъекта.

– Как встать на учет в поликлинике? Что делать в случае отказа?

– Для того, чтобы встать на учет в поликлинике, достаточно написать заявления на имя ее главного врача. Причем, вы можете выбирать медицинское учреждение – не обязательно поликлиника должна быть по месту вашего фактического пребывания. Например, вам удобнее посещать клинику рядом с работой – можно обратиться туда.

Однако если вы живете на севере Москвы, а поликлиника ваша находится на юге, то вам недоступен будет вызов участкового врача на дом. Вам придется обращаться за этим в поликлинику по месту фактического пребывания.

Отказать в постановке на учет в поликлинике при наличии полиса ОМС вам не имеют права. Если начать фантазировать, то такое может произойти, например, если клиника очень перегружена, если там не хватает врачей. Но в таком случае, можно обратиться в любое другое медицинское учреждение, участвующее в программе ОМС, которое оказывает поликлинические услуги прикрепленному населению.

– Не сообщат ли из поликлиники в полицию, что у них в качестве пациента появился человек без регистрации?

– Подобное межведомственное взаимодействие невозможно. Раскрытие медицинских данных о гражданине России, – а само его обращение в какое-либо медучреждение уже является частью этих данных, – запрещено законом.

– На получение какой медицинской помощи имеет право человек без полиса ОМС?

– Если у человека нет полиса ОМС, то он имеет право только на получение экстренной медицинской помощи. Слово «экстренно» означает, что есть непосредственная угроза жизни пациента.

Хотите пройти тест по материалам статьи после ее прочтения?

Да Нет

Полис ОСАГО при смене собственника, если он ещё действует, можно переоформить. Продавец при продаже авто может передать свои страховые права покупателю за возмещение (переоформить ОСАГО на нового страхователя), аннулировать соглашение с компанией, вернув часть расходов или продлить действие страховки, переоформив её на другой автомобиль. Возможностей много, главное не оставлять всё как есть, а действовать.

Методы переоформления полиса

Все вышеперечисленные действия вытекают из сути обязательного страхования автогражданской ответственности. Каким из трех способов вы воспользуетесь, будет зависеть от конкретных обстоятельств.

Действовать по любому сценарию можно как самому собственнику, так и его представителю при наличии доверенности.

Вписать будущего владельца в страховку

Если отчуждение ТС произошло, нового водителя можно просто вписать в графу «допущенные к управлению». Для этого владельцу полиса ОСАГО стоит обратиться к своей СК и сообщить о своём решении вписать еще одного водителя. Такой способ уместен, если владелец переоформляет ТС на родственника («продает» ребенку, супругу). Если вписать постороннего человека, то в случае ДТП прежнего владельца ТС будут привлекать к разбирательству обстоятельств дорожно-транспортного происшествия.

ОСАГО при продаже автомобиля можно просто оформить на нового собственника. Дело в том, что в полисе существуют две графы — страхователь и собственник ТС. Первый не отвечает ни по каким претензиям в случае аварии, он просто оформил полис. Соответственно, свои данные в поле «владелец ТС» нужно изменить на данные покупателя.

Посетить офис СК желательно обеим сторонам. Чтобы оформить ОСАГО на нового владельца действующий страхователь должен сообщить об изменениях, а другая сторона договора купли-продажи подтвердить эту информацию. При смене собственника автомобиля предоставляются:

паспорта,
копия ДКП,
водительское удостоверение покупателя.

Агент СК внесет нужные сведения в базу: впишет данные нового собственника, оставив неизменной информацию о страхователе. Полис поменяют, поскольку в нем изменилась существенная информация. По завершении процедуры оставшееся время действия страховки будут защищены от автогражданской ответственности и новый собственник машины, и предыдущий (оставаясь в статусе страхователя, но фактически не пользуясь своими страховыми правами).

Этот метод подходит, если продавец не планирует расторгать договор со страховщиком, чтобы получить возмещение части расходов или перевести разницу в счет оплаты страховки на другое ТС.

Как переоформить страховку ОСАГО на нового владельца, если стороны заключили ДКП? Нынешнему хозяину ТС, который покупал страховку, необходимо вписать нового водителя в полис (как допущенного к управлению), составив ДКП с открытой датой, чтобы покупатель смог неопределенное время пользоваться страховыми правами до того момента, как он оформит автогражданку на себя. За эту услугу продавец может запросить некоторую компенсацию. В дальнейшем продавец может действовать одним из указанных ниже способов.

Расторжение договора страхования

Что делать, если переоформить полис ОСАГО на нового владельца не получилось из-за того, что покупатель не хочет выплачивать компенсацию? Клиент может вернуть разницу, получив возмещение от страховщика. Основание для выплаты компенсации — положения закона «Об обязательном страховании автогражданской ответственности».
Размер возмещения рассчитывается за минусом неустойки (порядка 20-23% от суммы взносов, из них 3% — отчисления в Российский Союз Автостраховщиков, около 20 — в страховой фонд), но на законодательном уровне данный вычет не прописан.

А нужно ли расторгать договор страхования? Этот способ целесообразен, если продавец не хочет переоформлять страховку на другой автомобиль (не планирует пересаживаться на другое ТС).

Чтобы расторгнуть договор с компанией следует написать заявление, обратиться с ним в день заключения сделки купли-продажи, предъявив копию договора о продаже и ПТС.

Переоформить полис на другой автомобиль

Если вы страхователь и планируете пересесть за другой автомобиль (купили машину взамен старой), нет смысла расторгать, менять страховой договор и платить неустойку или передавать страховку покупателю. В данной ситуации лучший вариант — переоформление на другое ТС.

Можно ли переоформить полис на другую машину? Переоформление ОСАГО без расторжения договора возможно. Никаких препятствий для этого нет, наоборот, есть основание для проведения процедуры, и оно кроется в Правилах страхования: защита от страхового случая предоставляется собственнику ТС, а не автомобилю (страховые права можно «перенести» на другой объект с сохранением права на получение страховой выплаты). Но, как ни странно, данный способ используется на практике довольно редко.

Для переоформления страхователю нужно лишь сообщить об изменениях в информации о ТС и предъявить документы на него, а также копию ДКП. Разница во взносах будет, только если купленная машина превосходит прежнюю по мощности двигателя, а также если новый автомобиль планируется эксплуатировать в другом регионе.

Как переоформить страховку

Как переоформить полис ОСАГО при смене собственника? В каждом из трех способов процедура переоформления сводится к посещению офиса компании и предоставлению необходимых документов:

Заявление о расторжении страхового договора и выплате компенсации за неиспользованный период, либо об изменении страхователя или других сведений. Бланк можно получить у страховщика, так же как и образец, с которого можно переписать большую часть стандартных формулировок.
ДКП (копия).
Документы на авто (копия ПТС, регистрационное свидетельство). Страховщики требуют и диагностическую карту, если действие предыдущей завершилось.
Действующий ОСАГО и квитанция о его оплате.
Водительские удостоверения всех возможных водителей. Замена собственника производится при наличии водительских прав покупателя.
Паспорт гражданина РФ.

После предъявления пакета документов подписывается соглашение со страховой и, при необходимости, оплачивается взнос (например, при переоформлении на новое ТС, если его двигатель мощнее).

Если автострахование осуществляется путем вписания нового водителя в действующую страховку (в графу «допущенных к управлению»), то офис компании может посетить как сам страхователь, так и будущий владелец ТС.

Вся ответственность за способ использования своих страховых прав лежит на страхователе. Выбирайте наиболее оптимальный для вашей ситуации вариант.

Рано или поздно каждый гражданин задается вопросом о том, где поменять медицинский полис. Особенно сейчас, когда форма этой бумаги изменилась. Старые образцы документа утрачивают свою действительность, что доставляет немало хлопот. Что об обмене полиса должен помнить каждый гражданин? Как и где его поменять в том или ином случае? Ответить на все эти вопросы нам предстоит далее. На самом деле воплотить задуманное в жизнь не так уж и трудно. В частности, если заранее подготовиться к упомянутому процессу.

Описание

Где поменять страховой медицинский полис? Можно по-разному ответить на этот вопрос. Все зависит от конкретной ситуации.

Что называют медицинским полисом? Это документ, позволяющий получать бесплатное обслуживание в государственных медицинских учреждениях. Удостоверение нового образца оформляется каждым гражданином РФ. Так население может безвозмездно лечиться и сдавать анализы.

Вид

Перед тем как отвечать, где поменять медицинский полис, стоит выяснить, как выглядит эта бумага. Раньше всем жителям РФ выдавалась книжечка желтого цвета. В нее были внесены сведения о застрахованном лице.

Теперь полис ОМС имеет 2 разные интерпретации:

голубой лист, помещенный в специальный конверт;
пластиковая карта с чипом.

Каждый гражданин сам решает, какую форму документа получить. Но, как показывает практика, пока что первый вариант используется чаще всего. Пластиковые карты принимают не во всех регионах и не в каждом государственном медицинском учреждении.

Когда менять

Где поменять медицинский полис? Перед тем как выяснить ответ, важно осознать, при каких обстоятельствах потребуется данная услуга. Ведь упомянутая бумага будет служить человеку долгое время.

Обмен полиса ОМС производится по следующим причинам:

изменение фамилии, отчества или имени;
корректировка даты рождения;
выявление неточностей в документе;
истечение срока действия документа (в основном для владельцев старых полисов).

В действительности воплотить задумку в жизнь проще, чем кажется. Чаще всего граждане обменивают этот документ по причине вступления в брак, развода или усыновления.

Основное место замены

Где поменять медицинский полис? Никто кроме владельца документа не сможет более точно ответить на этот вопрос.

Дело все в том, что полисы обязательного медицинского страхования обмениваются и оформляются в первый раз в страховых компаниях. Если в операции возникает потребность, человек должен обратиться с соответствующим запросом в свою СК. Эта организация сначала выдает временный полис, затем постоянный. Соответственно, без бесплатных медицинских услуг гражданин не останется.

Кроме того, человек может обратиться за новым документом в любую СК. В данном случае происходит не обмен, а полная замена ранее действующей бумаги. Но, как показывает практика, это не самое популярное решение.

Прочие места

Где поменять полис обязательного медицинского страхования? Существуют еще органы, оказывающие подобную услугу. Поэтому каждый волен сам выбирать, куда ему обращаться.

Например, сегодня перевыпуском полисов занимаются многофункциональные центры. В некоторых регионах есть службы "Мои документы". В том числе мобильные. Это аналоги МФЦ, которые тоже выдают изучаемую бумагу.

Старые образцы

Задумываясь, где можно поменять медицинский полис, гражданин должен знать, что подобная услуга предлагается во многих учреждениях.

Как мы уже говорили, некоторые люди до сих пор ходят со старыми образцами документа. Их замена происходит со временем. Где поменять полис медицинского страхования на новый?

В любых пунктах обмена упомянутых документов. Эти организации так и называются. Они устанавливаются зачастую прямо в поликлиниках и в больницах государственного типа. Точные адреса можно уточнить в любом медицинском учреждении. Там обязательно подскажут, где расположена ближайшая точка обмена полисов на новые.

Интернет

Но и это еще не все! Где поменять медицинский полис? В интернете! Точнее, можно подать соответствующий запрос через специальный портал. Все, что останется после этого, - прийти за временным полисом, а затем и за постоянным.

Речь идет о сайте "Госуслуги". Этот сервис помогает зарегистрированным на нем пользователям получать государственные и муниципальные услуги, не выходя из дома. Такой вариант развития событий еще не пользуется популярностью. Люди предпочитают лично обращаться с запросом об обмене полиса в разные страховые компании.

Порядок действий

Из всего вышесказанного следует, что человек может обратиться за новым образцом изучаемой бумаги в разного рода организации. Лучше всего идти в страховые компании. Здесь услуга оказывается быстрее.

А что необходимо сделать для обмена? Достаточно следовать инструкции:

Собрать определенный пакет документов. Он зависит от причины замены полиса. Приблизительный перечень будет представлен вниманию ниже.
Составить и заполнить заявление на выдачу нового полиса.
Обратиться в регистрирующий орган с соответствующим запросом.
Получить временный полис. Он оформляется сразу, на месте. Выглядит как небольшая бумага с печатью страховой компании. Действует от 14 до 30 дней.
Дождаться готовности постоянного полиса и забрать его в назначенное время. Делать это придется лично.

Пожалуй, ничего трудного в процессе нет. Услуга предоставляется бесплатно. Ни одна страховая компания не должна требовать деньги за обмен медицинского полиса обязательного страхования.

Пакет документов

Мы выяснили, где поменять медицинский полис. При смене фамилии или по любой другой причине - это не так важно. Главное, что услуга предоставляется во всех перечисленных ранее организациях.

В целом от граждан для замены полиса требуют:

паспорт;
старый полис (не обязательно);
заявление;
документ-основание для обмена (свидетельства о браке, разводе, судебные заключения и так далее).

Кроме того, с недавних пор в обязательном порядке людям необходимо иметь при себе СНИЛС. Без страхового свидетельства полис ОМС не будет заменен. И первично выдан тоже. Рекомендуется предъявить справки с пропиской.

Детям

Где поменять медицинский полис ребенку? Там же, где и взрослому. Только детям до 14 лет придется делать это через своих законных представителей.

Чтобы поменять полис, потребуется:

свидетельство о рождении;
вкладыш с гражданством;
заявление на выдачу нового полиса, заполненное родителями;
документ, указывающий на прописку;
старый полис (если есть);
СНИЛС.

Больше ничего не потребуется. Как можно было заметить, документы для замены полиса детям почти ничем не отличаются от "взрослого" перечня. Порядок действий в этом случае будет аналогичным.

Сроки оказания услуги

Где поменять медицинский полис? Ответ на этот вопрос больше не заставит задуматься. И порядок действий для воплощения задуманного тот же. Обычно новый полис, независимо от причины обращения за операцией, оформляется месяц. Перед этим гражданину, как мы уже говорили, дают временный полис, который действует до замены его на постоянный нового образца.

Изредка приходится ждать дольше месяца. Страховые компании стараются как можно скорее обслуживать своих клиентов. И поэтому полисы выдаются весьма быстро.

Заключение

Мы разобрались, где можно поменять полис медицинского страхования. Это довольно простая задача, не вызывающая у современных людей никаких затруднений.

Иностранные граждане тоже могут заменить или первично оформить полисы ОМС. Для этого им придется приложить к запросу:

ВНЖ или РВП;
миграционную карту;
паспорт;
заявление;
документ, подтверждающий регистрацию в России;
СНИЛС.

Чаще всего проблемы возникают с получением разрешения на проживание в РФ. Но если этот этап пройден, полис ОМС оформить или перевыпустить будет легко!

Полис обязательного медицинского страхования относится к категории именных документов. В нем указаны все персональные данные застрахованного лица. В случае их изменений, необходимо инициировать мероприятия по корректировке информации, внесенной в базу данных страховой компании, и, как следствие этого, в полис. Нормативно-правовые источники регламентирует сроки, в которые застрахованное лицо должно уведомить о необходимости переоформления полиса. В случае их нарушений, гражданину может быть отказано в медицинском обслуживании, осуществляемом за счет страховой компании. Когда появляется необходимость переоформления полиса ОМС? Какова процедура переоформления полиса? Какие документы могут для этого понадобится? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Когда полис следует переоформить?

Смена личной информации у гражданина происходит при определенных обстоятельствах. Обычно они связаны с получением нового документа. В нем может быть изменена идентифицирующая информация или оставлена прежней, однако вносить изменения в базу данных страховой компании необходимо в любом случае. Обстоятельства, являющиеся причиной переоформления полиса, всегда связаны с неактуальностью сведений, отраженных в документе. В случае его утери или порчи выдается дубликат. Документ не подлежит замене при таких жизненных переменах, как смена места жительства в пределах одного региона или смена работы. Таким образом, основаниями для процедуры переоформления являются:

Изменение идентифицирующих данных гражданина, касающихся его фамилии, имени, отчества, пола, даты и места рождения;
Получение нового документа, удостоверяющего личность;
Выявление неточностей в документе, связанных с допущением ошибок при его оформлении.

В случае изменения информационных данных, отраженных в страховом документе или выявления в них неточностей, застрахованное лицо обязано уведомить страховую компанию в течение месяца со дня наступления события или выявления ошибок. После извещения необходимо заниматься переоформлением полиса. Частные случаи переоформления документа рассмотрены в следующих статьях:

Что будет, если своевременно не переоформить полис?

В случае, если не было произведено своевременное переоформление страхового полиса, то его владельцу будет отказано в медицинском обслуживании. Нормативно-правовые источники предоставляют гражданам в такой ситуации месячный срок для оформления новых документов. В этот период они могут рассчитывать на получение бесплатных медицинских услуг по временному полису. Стоит отметить, что нарушение сроков не является основанием для начисления штрафных санкций. Гражданин просто лишается возможности лечиться за счет средств страховой компании.

Основания для выдачи дубликата

Дубликат выдается в случае, если страховой документ невозможно использовать. Причиной этого может быть ветхость, выцветание текста, разрывы документа или утрата отдельных его частей, утеря. Процедура получения дубликата схожа с мероприятием по переоформлению страхового документа. Алгоритм действий для владельца страхового документа в обеих ситуациях идентичен.

Номер каждого полиса внесен в электронную базу данных. Это обуславливает возможность получения услуг по одному его номеру и документу, подтверждающему личность. Этих данных достаточно, чтобы поликлиника выписала счет за оказанные пациенту услуги страховой компании. Поэтому, при утере полиса можно получить бесплатную медицинскую помощь без его предоставления, однако, рекомендуется побыстрее оформить дубликат документа.

Как переоформить полис или получить его дубликат?

Для переоформления полиса или изъявления желания получить его дубликат, следует поставить в известность страховую компанию о необходимости проведения мероприятия. Процедура проводится на основании заявления владельца полиса. В нем должна быть отражена просьба о совершении конкретных действий со страховым документом, с подробным обоснованием причины обращения. К заявлению необходимо приложить копии документов:

Идентифицирующих личность заявителя - паспорт для взрослых и свидетельство о рождении для детей до 14 лет;
Свидетельствующих о присвоении номера индивидуального счета для участия в страховой пенсионной системе;
Подтверждающих изменения личных данных.

В случае переоформления полиса, после подачи заявления с комплектом необходимой и обосновывающей действия документации, оригинал документа изымается для аннулирования. Вместо него выдается временный полис, действующий на протяжении 30 дней. Его можно предоставлять в медицинских учреждениях для получения бесплатной медицинской помощи. Если причиной переоформления полиса является изменение персональной информации, то важно обосновать необходимость проведения мероприятия. Для этого к стандартному пакету документов следует приложить документы, подтверждающие соответствующие перемены:

Свидетельство о заключении брака определяющее смену фамилии женщины на фамилию мужа;
Свидетельство о расторжении брака, являющееся основанием для возврата женщине девичьей фамилии;
Свидетельство об изменении имени;
Паспорт, в котором отражены изменения персональной информации;
Полис с ошибочно внесенными данными.

Оформление процедуры по смене информации в полисе ввиду объективных причин или по получению дубликата может быть проведено лично владельцем документа или его представителем. Если полис принадлежит ребенку, то операцией будет заниматься его законные представители, которыми могут быть родители или уполномоченные к совершению таких действий лица. В такой ситуации алгоритм действий не меняется, однако в перечень документов следует включить паспорт представителя ребенка.

В случае, если владелец полиса, подлежащего переоформлению по какой-либо причине не может лично подать документы в страховую компанию, то в его праве оформить доверенность на представительство. В законе отсутствует информация о необходимости нотариального заверения документа. Предполагается, что он может быть оформлен собственноручно поручителем. Однако, чтобы исключить недоразумения с представителями страховой организации рекомендуется прибегнуть к услугам нотариуса. При подаче документов представителю нужно будет предоставить документ, идентифицирующий его личность, который подтверждает его право действовать от имени поручителя.

Заключение

Своевременно проведенная процедура по приведению в соответствие идентифицирующих личность документов и страхового медицинского полиса, позволит его владельцу избежать множество проблем, связанных с отказом в бесплатном обслуживании в медицинских учреждениях. Процедура переоформления не отличается сложностью, достаточно обратиться в страховую компанию и предоставить нужную документацию.