Ápolók létszámának csökkentése egy év alatt. Az egészségügyi dolgozók fizetésének emelése. Valós számok és átlagbér számítás

A májusi rendeletek azon követelményei, hogy a váratlan válság objektív okai miatt az orvosok fizetése 2018-ban ne legyen kevesebb, mint a regionális átlagkereset kétszerese.

Ahogy a szakmai szlengben mondják, az orvosok fizetésének lényege, amelyet a Rosstat szövetségi és regionális szinten mutat, továbbra is:

• Az idei első félév eredményei szerint az orvosok átlagkeresete 52,9 ezer rubel. Ami csaknem 4 ezerrel több, mint tavaly;
• a középszintű szakorvosok jövedelme 29,4 ezer, a junior pedig 19,4 ezer rubel. Tavaly év végén pedig a fizetésük 28,0 ezer, illetve 17,5 ezer rubel szinten volt;
• Ráadásul a legmagasabb, 66,4 ezer rubel fizetést most az északnyugati szövetségi körzetben gyakorló orvosok kapják. Itt a vezetés a nyenyec autonóm körzethez tartozik - 130,1 ezer rubel. A második helyen a távol-keleti szövetségi körzet áll, bár a jövedelmet tekintve Chukotka áll az élen, ahol az aesculapiak 144,1 ezer rubelt kapnak;
• Ami a legalacsonyabb fizetéseket illeti, Észak-Oszétia-Alania 28,4 ezer rubel fizetésével tűnt ki. És Kalmykia is - 29,9 ezer rubel;
• Összehasonlításképpen, a moszkvai orvosok 90,1 ezer rubel keresetet kapnak.

Orvosi fizetés 2018

Abban láthatóan nem szabad reménykedni, hogy az orvosok fizetése 2018-ban, a legfrissebb hírek egyébként ezeket a félelmeket igazolják, nem emelkednek jelentősen, ahogy az a májusi rendeletek. Bár az egészségügyi tárca vezetője, M. Skvorcova szerint a kormány teljesíteni kívánja az orvosoknak tett ígéretet, és ez év októberében az orvosok fizetésének az országos átlag 180 százalékának kell lennie, és kb. év végén ben természetbeni elérheti a 66 ezer rubelt.

A szakértői közösség azonban, mint ilyenkor mindig, szinte egyenlő részekre oszlik. Amikor egyes elemzők azt állítják, hogy felhalmozódott tartalék alapok A kormányok hamarosan lehetővé teszik az elnöki rendeletek követelményeinek teljesítését, és az orvosi fizetés 2018-ban az országos átlag kétszerese legyen, különösen a választások előestéjén ez teljesen helyénvaló. Mások éppen ellenkezőleg, azt mondják, hogy a források felhalmozása nem olyan nagy, hogy végrehajtsa a rendeleteket.

Egyesek és mások egyetértenek a probléma megoldásának olyan forgatókönyvében, hogy az orvosok béremelése 2018-ban az inflációból az orvosok jövedelmében okozott károk szerinti indexálás formájában valósul meg.

A nővérek fizetése 2018

Korábban a felülvizsgálat jelezte, hogy idén októberre - 2018 elejére az orvosok a szövetségi átlagjövedelem 180 százalékán belül kapják meg az orvosokat, az ápolónő fizetése 2018-ban alig éri el a 80 százalékot. Holott a rendeletek előírásai szerint ennek 100 százaléknak kell lennie, vagyis meg kell egyeznie az országos átlagkeresettel. Ha az orvosok jövedelme csak egytizedével marad el a fizetésemelés ütemétől, akkor az átlagos egészségügyi dolgozók esetében ez az elmaradás a jövedelmük egyötödével egyenlő, ami egyértelműen méltánytalan az utóbbiakkal szemben.

Ha akár csak felületesen is elemzi a Rosstat az ápolók jövedelmét régiónként, akkor az ő fizetésük differenciáltsága szembetűnőbb, mint az orvosoké. Ami egyben az egyenlõtlen bánásmód eleme az egyes régióktól függõen eltérõ jövedelmi szint miatt, azonos szakmai felelõsség mellett az orvosok munkájával szemben.

Az ápolók bére 2018

Az egészségügyi dolgozók fizetését 2018-ban erkölcsi és etikai szempontból is emelni kell, legalábbis a legalacsonyabb jövedelemmel rendelkező utánpótlás-gondozók és egészségügyi intézmények ápolói esetében. És itt nem elég a regionális támogatás, már csak azért is, mert nem minden régió rendelkezik pénzügyi források emelni a junior szintű egészségügyi dolgozók fizetését, még azokét is, akik vidéken dolgoznak, ahol minimális a bevételük.

Csak irigyelni lehet például a német ápolónőket, ahol rubelben 800 rubelt fizetnek óránként egy beteg vagy beteg ember ellátásáért.

Az orvosok béremelése 2018-ban

A 2018-as orvosi fizetésemelés valószínűségének felülvizsgálata eredményeként elmondható, hogy nagy valószínűséggel nem is annyira emelésről, hanem az inflációval járó károk miatti jövedelemindexálásról van szó. Ami magát az indexálás összegét illeti, az a fizetés 4 százalékán belül lesz.

Lehet, hogy érdekel.

Utolsó hír megerősítik a hatóságok azon szándékát, hogy 2018-ban emeljék az orvosok fizetését. Vlagyimir Putyin elnök hangsúlyozta, hogy teljesíteni kell a májusi rendeletekben foglalt kötelezettségeket. A szakértők úgy vélik, hogy a tényleges tervezett emelés nem feltétlenül esik egybe a ténylegesvel, mivel a különböző szintű költségvetések jelentős hiányt tartanak fenn.

Friss hírek az orvosoknak: várható béremelés 2018-ban

A májusi rendeletek értelmében 2018-ig jelentősen meg kell emelni az orvosok bérét. Jövőre a régió átlagkeresetének legalább 200 százalékát kellene kapniuk az orvosoknak. A közép- és junior alkalmazottak esetében ez a szám nem lehet kevesebb 100%-nál. A hatóságok teljes mértékben végrehajtják ez a feladat, hangsúlyozza Vlagyimir Putyin államfő.

2012 óta folyamatosan nőtt az orvosok fizetése – hangsúlyozzák az illetékesek. A következmények ellenére gazdasági válság, idén az orvosok fizetése eléri a régió átlagának 180%-át. Év eleje óta 7,5%-kal emelték az orvosok bérét, az emelés második szakaszát október 1-re tervezik. 2016 végén az orvosok átlagos fizetése meghaladta az 50 ezer rubelt a közép- és a junior alkalmazottak esetében, ez a szám elérte a 28,2 ezer rubelt. és 18,4 ezer rubel.

A szakértők hangsúlyozzák, hogy az orvosok béremelésének év közbeni két szakaszára való átállás jelzi a hatóságok költségvetési kiadások optimalizálási szándékát. A hatóságok továbbra is forráshiányt tapasztalnak a szociális kötelezettségek finanszírozására, ami arra kényszeríti őket, hogy keressenek módokat a költségek csökkentésére. Ilyen körülmények között továbbra is nagy a valószínűsége annak, hogy 2018. január 1-től nem teljes mértékben emelkednek az orvosok bérei.

Emellett egyes régiók jelentősen le vannak maradva az elnöki rendeletek végrehajtásától, és nem találják meg a szükséges forrásokat az egészségügyi személyzet béremeléséhez.

A növekedés regionális jellemzői

Az Egészségügyi Alapítvány vezetője, Eduard Gavrilov olyan problémákat emel ki, amelyek akadályozhatják a hatóságokat abban, hogy maradéktalanul teljesítsék az egészségügyi dolgozók béremelésére vonatkozó kötelezettségeiket. Ugyanakkor érdemes figyelembe venni a különféle típusú egészségügyi szervezetekben dolgozó orvosok díjazásának sajátosságait. Figyelembe véve a regionális és önkormányzati intézmények, akkor az orvosi fizetés aránya az átlagos szinthez képest 2,8%-kal lesz alacsonyabb.

Hozzáférni új szint Az orvosi fizetések 2018-ban a régiók elkészítették saját ütemterveiket, amelyek közbenső célértékeket rögzítenek. A tavalyi év végén a régiók több mint egyharmada nem érte el az orvosok béremelésének tervezett mértékét – hangsúlyozza Gavrilov. Ezenkívül 16 régió nem felel meg a középfokú egészségügyi személyzet mutatójának. A legnagyobb gondok azonban a junior munkatársak javadalmazásával kapcsolatosak.

Az Egészségügyi Alapítvány adatai szerint a régiók mintegy 75%-a nem tudta teljesíteni a célszintet, a fiatal egészségügyi személyzet munkájának növelését. Az ilyen statisztikák rendszerszintű problémákat jeleznek az ütemtervek végrehajtása során. Ezenkívül a junior alkalmazottak alacsony fizetése magas fluktuációhoz vezet. Ez a tendencia negatív hatással van a minőségre egészségügyi szolgáltatások, mondja Gavrilov.

Egy másik negatív tendencia, hogy egyes régiók módosítják a jóváhagyott ütemterveket, ha nem tudják biztosítani azok végrehajtását. Hasonló helyzet Omszk és Rjazan régióban figyelték meg, amely 2016 végén. – 2017 eleje módosítottuk saját terveinket.

A szakértők hangsúlyozzák, hogy a májusi rendeletek végrehajtásának fő tényezője továbbra is az államkincstári pénz rendelkezésre állása. A kormány 2017-ben javulást vár gazdasági helyzet A hazai költségvetés azonban továbbra is kiszolgáltatott helyzetben van.

Költségvetési korlátozások

Az orvosok fizetésének emelése és egyéb szociális kötelezettségek teljesítése a jövedelemtől függ orosz költségvetés. Az olajárak dinamikája továbbra is instabil, ami az államkincstári hiány növekedésének kockázatát hordozza magában. Az alap előrejelzés stabil árakat feltételez olajpiac A túlzott olajtermelés azonban az árak újabb összeomlásához vezethet.

A kormány nem zárja ki az olajár újabb csökkenését, ami jelentősen korlátozza pénzügyi lehetőségeket költségvetés. A Pénzügyminisztérium előrejelzései szerint egy pesszimista forgatókönyv hordónkénti árak 25-30 dolláros zuhanását teszi lehetővé. Ebben az esetben a hatóságok megpróbálják az év végére halasztani a tervezett béremelést.

Jövőre újabb béremelést érnek el az egészségügyi dolgozók. A hatóságok a regionális átlag 200 százalékára kívánják emelni az orvosok fizetését. Az egészségügyi személyzet más kategóriái esetében ez a szám 100%.

A szakértők regionális sajátosságokra hívják fel a figyelmet az elnöki rendeletek végrehajtásában, amelyek rendszerszintű problémák jelenlétére utalnak. Emellett a hazai költségvetés külső kihívásokkal szembeni sérülékenysége is hátráltathatja a tisztségviselői tervek megvalósítását.

Annak ellenére, hogy az oroszországi orvosi ipart kiemelt stratégiai prioritásnak nyilvánították belső reformok, az egészségügyi intézmények és az egészségügyi dolgozók anyagi támogatásának állapota sok kívánnivalót hagy maga után. A kormány szerint ez a „turbulencia időszaka” rövid életű. 2018-tól az orvos, a nővér és a mentős tevékenysége visszatérhet a legrangosabb orosz szakmák közé. Vannak-e gazdasági előfeltételei a megfogalmazott tervek megvalósításának? Milyen fizetésre számíthatnak az orosz orvosok 2018-ban?

Mennyit keresnek az orvosok az Orosz Föderációban?

Annak érdekében, hogy képet kapjunk arról, hogyan alakul egy egészségügyi dolgozó javadalmazása, nézzük meg fizetésének fő összetevőit. Miből áll? havi bevétel orvos, nővér, mentős?

először is ez a hivatalos fizetés;

másodszor, ez egy kiegészítő fizetés az intenzitásért, a megnövekedett terhelésért és általában a munka sajátosságaiért;

harmadszor, ezek a képesítésekért és a szolgálati időért járó bónuszok;

A területi együttható és az egyéb kifizetések is beleszámítanak a fizetésbe.

Az ilyen szegmentáció ellenére pontosan a prémiumok és pótlékok teszik ki a fizetés túlnyomó részét, míg ha az indexálandó fizetést az ágazati tisztviselők központilag állapítják meg, akkor az intenzitási és egyéb prémiumok összegét az egészségügyi intézményben határozzák meg. magát, és a következőként halmozható fel, és törölték.

Ez a megállapodás enyhén csökkentette az orvosok jövedelmét 2015-2016-ban - a fizetésemelés egyidejűleg számos más prémium kifizetését is felfüggesztette, ami nyilvánvaló elégedetlenséget okozott a dolgozókban. Az orvosok jövedelmének ilyen csökkenése az Arhangelszk régióban, Dagesztánban, Ingusföldön, a zsidó autonómiában és más régiókban volt megfigyelhető.

Milyen fizetést kapnak az orvosok és a nővérek a statisztikák szerint? 30 ezer rubel, illetve 20 ezer rubel az orvosok havi jövedelme a legtöbb orosz régióban.

A Kalmyk orvosok fizetése minimális - havi fizetésük mindössze 27 300 rubel havonta. Az észak-oszétiai orvosok nem kapnak sokkal többet - havonta 28 ezer rubelt. Hasonló a helyzet Uljanovszkban is - a felsőfokú végzettségű orvosok jövedelme 30 ezer rubel.

Az orosz orvosok közül a legmagasabb fizetést a moszkvai, szentpétervári, Hanti-manszijszki körzet, Csukotka és Szahalin orvosai kapják. Bónuszaik lehetővé teszik számukra, hogy fizetést kapjanak, bizonyos esetekben meghaladja a 100-115 ezer rubelt.

Az ilyen jövedelmi egyenlőtlenség a regionális kapcsolat összefüggésében széles körben elterjedt, és az orvosok minden kategóriáját érinti. Így például a moszkvai terapeuták több mint 60 ezer rubelt kapnak havonta, a régióban dolgozó kollégáik pedig 15 ezerrel kevesebbet. A kamcsatkai háziorvosok legfeljebb 40 ezer rubel fizetésre számíthatnak.

Ezen felül megjegyezzük, hogy a közszférában dolgozó orvosok reálbére sokkal alacsonyabb lehet - a Rosstat információiban figyelembe veszi az orvosok fizetési adatait, mind az állami, mind a magán egészségügyi intézményekben, ahol az orvosok és az ápolók jövedelme hagyományosan magasabb.

Emelik-e az Egészségügyi Minisztérium dolgozóinak fizetését 2018-ban: a legfrissebb hírek

Már 2017 októberében 5,5 százalékkal indexálják az orvosok fizetését, az infláció mértékének megfelelően. Ami 2018-at illeti, a szakértői vélemények megoszlanak: egyesek úgy vélik, hogy az orvosi minimálbér 50 ezer rubelre emelése meglehetősen reális az országban, tekintettel arra, hogy jövőre választások következnek. Egyéb pénzügyi elemzők megállapodnak abban, hogy a fizetések részleges emelése az iparági megszorításokkal valósul meg - in állami költségvetés egyszerűen nincs pénz a jelenlegi oroszországi orvosok fizetésének emelésére. Az előrejelzések szerint az orvosok a 2018 eleje óta megnövekedett jövedelmüket munkaterhelésük növelésével – akár másfélszeresére – „fizetik”.
Mindazonáltal mindkét fél a lehető legnagyobb óvatossággal adja elő előrejelzéseit.

A kormány az orosz orvosok fizetésének emelését tervezi

De a tisztviselők orosz kormány magabiztosabban értékelik az egészségügyi dolgozók béremelésének kilátásait. Olga Golodets, az Orosz Föderáció miniszterelnök-helyettese azt mondta, hogy az orvosi fizetések Putyin elnök által korábban bejelentett 200%-os emelése 2018-ban meglehetősen reális, és ezekre az igényekre már biztosítottak pénzt az állami költségvetésben. És általában az Orosz Föderáció minden régiójában kiegyenlítik az orvosok fizetési szintjét.

Az elemzőknek ebben az állításban már sikerült „kiskapukat” találniuk: elképzelhető, hogy a 2012-es szinten 200%-os jövedelemnövekedés történik a fizetésekhez képest – emlékeztetünk arra, hogy akkor a „májusi rendeletek szerint” ” mondta az Orosz Föderáció elnökének, hogy program indult az alkalmazottak fizetésének emelésére költségvetési szféra, és a program befejezési dátuma 2018 legyen.

Hirdető

Az orosz állam hatóságainak prioritásai között hagyományosan nagy figyelmet fordítottak a hazai egészségügyi ágazat helyzetére.

Ma az ilyen irányú hivatalos politika fontos szempontjának tekintik az egészségügyi intézmények technikai felszerelésére fordított kiadások növekedését, valamint a pénzbeli juttatás egészségügyi dolgozók.

A modern szabványoknak megfelelő csúcstechnológiás berendezések beszerzése, berendezések frissítése és helyiségek javítása az egészségügyi szervezetekben, klinikák és kórházak ellátása új bútorokkal, segédeszközökkel és eszközökkel, gyógyszerekés gyógyszerek, fogyóeszközökés egyéb szükséges összetevők – mindezeket a tevékenységeket ma aktívan finanszírozzák a költségvetésből.

Külön kérdés az orvosok fizetésének emelése 2018-ban Oroszországban. A legfrissebb hírek egyértelműen jelzik az orosz kormány azon szándékát, hogy a közeljövőben olyan intézkedéseket hajtsanak végre, amelyek célja készpénzes fizetések orvosok és az egészségügyi személyzet egyéb képviselői.

Emelkednek az orosz orvosi iparban dolgozók bérei?

Az ország vezetésének tervei valóban jelentős béremelést irányoznak elő az Orosz Föderáció egészségügyi dolgozói számára. Például az ápolók fizetése megduplázódik (100%-kal) az egyes régiókban a megfelelő csoport egészségügyi dolgozóinak átlagfizetése alapján.

Az orvosok - a legmagasabb kategóriájú egészségügyi dolgozók - bérére az átlagkeresethez képest háromszoros (200%-os) emelést terveznek. orvosi terület a Szövetség minden egyes tárgya esetében. Így az orvosok és más egészségügyi dolgozók (középszintű, utánpótlás) készpénzkifizetések várható növekedésének mértékének felméréséhez meg kell emelni a megfelelő százalékos érték az egészségügyi dolgozók ezen kategóriáira érvényes fizetési szint 2017 végéig.

Állami prioritások a hazai egészségügy területén

Eközben meg kell jegyezni azt a tényt, hogy az orosz egészségügyi dolgozók 2018-ra bejelentett béremelése valószínűleg fokozatosan történik, és figyelembe veszi az Orosz Föderáció egy adott tárgyának sajátosságait. A 2012-es elnöki rendeletek előírják, hogy a 2018-as év kezdetét az alábbi, közvetlenül a népegészségügy területéhez kapcsolódó pozitív változások jellemezzék:

• Az élve született újszülöttek halálozási arányát jelentősen csökkenteni kell.
• A fogyasztók többsége számára stratégiai jelentőségű hazai gyógyszerek gyártásának volumene csaknem megduplázódna.
• A halálozás csökkenése orosz lakosság, amelyet a szívelégtelenség megnyilvánulásai (szélütés, szívinfarktus), a szervezet rosszindulatú daganatos megbetegedései (rák), valamint a tuberkulózis, amelyek nagymértékű előfordulásának megelőzése szisztémás megelőzést igényel, valamint a közúti közlekedési balesetek okoznak.

Természetesen a fent felsorolt ​​intézkedések mindegyike jelenleg jelentős finanszírozást igényel. Ez a körülmény az orosz költségvetés szerkezetében az állami gyógyszerkiadások prioritásának növekedését okozza. Meg kell jegyezni, hogy 2012-től 2017-ig az egészségügyi személyzet valamennyi kategóriája számára nyújtott készpénzes kifizetések fokozatosan növekedtek, amint azt a statisztikák is igazolják. Meg kell jegyezni, hogy ennek a növekedésnek a százalékos aránya is nőtt ezekben az években.

Az Orosz Föderáció egészségügyi dolgozóinak fizetésnövekedésének kilátásai

Munkások Orosz egészségügy Természetesen kérdéseket tesznek fel a béreik 2018-as növekedési kilátásairól. Az elmúlt évek tendenciái és a kormányzati tisztviselők legutóbbi nyilatkozatai azt mutatják, hogy az orvosok kompenzációjának összege ennek ellenére emelkedni fog. A legnagyobb százalékos emelés az eddigiekhez hasonlóan az orvosok fizetésére lesz jellemző (200%). A közép- és junior egészségügyi dolgozók 100%-kal többet kapnak 2018-ban, mint az előző évben, 2017-ben.

Természetesen az Orosz Föderáció különböző régióiban a készpénzes kifizetések összege nő egészségügyi dolgozók eltérni fog, mivel az egészségügyi személyzet átlagbére az adott régiótól függően jelentősen eltér.

Az Orosz Föderáció orvosi ágazatában a fizetések lehetséges emelésének kilátásainak felméréséhez az Orosz Föderáció kormánya által 2017 első napjaiban felvázolt iránymutatásokra kell építeni. Így, minimális méret a pénzbeli juttatásnak az Orosz Föderáció egészére vonatkozóan 2018 elejére:

• a fiatal egészségügyi személyzet képviselői számára - 30 (harminc) ezer rubel;
• középszintű egészségügyi személyzet - 33 (harminchárom) ezer rubel;
• orvosok – 66 (hatvanhat) ezer rubel.

Hangsúlyozzuk, hogy ezek a bérösszegek határozzák meg az orvosok minimálbérét 2018-ban. Más szóval, nincs mód kevesebbet fizetni. Az Orosz Föderáció kormányának egészségügyi ágazatát felügyelő illetékes minisztérium információi szerint ezen iránymutatások meghatározásakor a 2016-os átlagkeresetre vonatkozó információkat - 36 700 rubelt - vették alapul. Kiderült, hogy a junior egészségügyi személyzetnek is az átlagos minimumnak megfelelő fizetést kell fizetni.

Ha figyelembe vesszük az ápolók és orvosok korábbi évek során felhalmozott fizetését, akkor meg kell jegyezni, hogy 2016 végére és 2017 második felének kezdetére az egészségügyi dolgozók fizetése megközelítőleg 180%-kal emelkedett. Átlagos megközelítéssel vitatható, hogy a készpénzes fizetések ilyen dinamikája nagyon jelentős az Orosz Föderáció valósága szempontjából.

Ez a növekedés összhangban van az Orosz Föderáció elnökének utasításaival, amelyeket, mint ismeretes, még 2012-ben fogalmaztak meg. Akkor elhangzott, hogy az egészségügyi dolgozók fizetésének kétszerese legyen a többi tevékenységi kör bérének. Ez a nyilatkozat hangsúlyozta az orvosok munkájának összetettségének és fontosságának tudatát, akik valójában felelősek az Orosz Föderáció lakosságának egészségének és életének megőrzéséért.

Tehát 2018, mindent figyelembe véve előírásokés az állami tisztviselők nyilatkozatai, az orosz orvosoknak fizetett készpénzes kifizetések újabb növekedési időszaka kell, hogy legyen, ahogy azt korábban tervezték – írja a portál. Ez az intézkedés hatékonyan hozzájárul a javuláshoz egészségügyi ellátás az orosz lakosság körében, és lehetővé teszi a hazai egészségügyi dolgozók életszínvonalának tisztességes emelését is.

Különösen fontos, hogy a korábban bejelentett béremelés minden kategóriájú egészségügyi dolgozóra vonatkozzon – mind a junior-, mind a közép-, mind az orvosokra.

A fiatal személyzet motiválása és a túlórák megszüntetése az orvostudományban

Külön szempont a mai orvostanhallgatók megfelelő motivációja, hogy sokéves tanulmányaik elvégzése után továbbra is a hazai egészségügyben végezzenek munkát anélkül, hogy az elégtelen pénzjuttatás okán kilépnének az orosz egészségügyi dolgozók sorából. Az egészségügyi dolgozók javadalmazását tisztességes szinten kell biztosítani, a munkakörülményeknek pedig olyan fiatalokat kell idevonzaniuk, akik hivatásszerűen az orvostudományban szeretnének dolgozni.

Korábban komoly probléma volt, amikor a többet keresni akaró egészségügyi dolgozó jelentős túlórákkal kényszerült dolgozni, vagyis több műszakot, bérezést stb.

Természetesen ez nem volt a legjobb hatással testi és erkölcsi állapotára. Az orvosok és a nővérek fáradtsága egyáltalán nem kedvez a minőségi kezelésnek, ami negatívan befolyásolja az Orosz Föderáció általános egészségügyi helyzetét.

Az államfő által 2012-ben kiadott és közzétett ún. májusi rendeletek kizárják azokat a helyzeteket, amelyekben az egészségügyi dolgozók, tudatosan a magasabb összegű pénzbeli javadalmazás iránti vágytól vezérelve, tovább és többet dolgoznak, mint az egészségügyi dolgozók számára megállapított normák. őket az Orosz Föderációban. Más szóval, fel kell hagyni a túlzott túlórákkal az orvosi iparban, helyette kellő mértékű pénzjuttatást kell adni a hazai egészségügyi dolgozóknak.

Miből finanszírozzák az orvosi béremelést?

Megjegyzendő, hogy az orosz hatóságok a utóbbi évek aktívan dolgoznak a hazai egészségügyi ágazat költségvetési forrásainak növelésén. Mindenekelőtt olyan tartalékok felkutatásáról van szó, amelyek lehetővé teszik az állam számára, hogy megfelelően növelje az egészségügyi szükségletekre szánt keretösszegeket.

Az egészségügyi szükségletekre fordított állami kiadások fő forrása továbbra is egy vagyonkezelői alap lesz, amelyet rendszeresen fizetett biztosítási díjakból alakítanak ki arra az esetre, ha az orosz állampolgároknak orvosi ellátásra van szükségük.

Más szóval, azt feltételezik, hogy az állam által szisztematikusan gyűjtött pénzeszközöket kötelező jelleggel egészségbiztosítás. 2018 végén az alap bevételeinek jelentős növekedését tervezik, ami a hatóságok szerint elegendő finanszírozást biztosít az orosz egészségügy számára.

Elírási hibát vagy hibát észlelt? Jelölje ki a szöveget, és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt, hogy közölje velünk.

2018 beköszöntével ismét felmerült a kérdés az egészségügyi dolgozók körében, hogy felveszik-e őket bérek. Az elnöki mandátum a végéhez közeledik, az úgynevezett „májuszi rendeletek”, amelyek többek között orvosi emelést ígérnek. készpénzbiztonság, a választások közeledtével türelmetlenebbül várják a kivégzésüket. A 2018-as elnöki döntés értelmében az állam köteles lesz 4,1%-kal emelni a pedagógusok, a kulturális és egészségügyi dolgozók, a kutatók és számos más közalkalmazott bérszintjét.

Nem kellett sokáig várni egy üzenet után Újévi ünnepek. A Lenta.ru weboldalon (https://lenta.ru/news/2018/01/20/salary/) megjelent a hír, hogy 2018. január 30-án a Minisztertanács 14,5 milliárd rubelt különített el a költségvetésből a közszféra növelésére. bérek 2018-ban.

Minden jel szerint úgy tűnik, hogy a beígért emelésnek meg kell történnie. Heves viták törtek ki az interneten. A közelmúltban rengeteg kiszivárogtatást és változó minőségű és megbízhatóságú információt tettek közzé orosz weboldalakon. Mégis ezekből a pelyvakból értékes gabonákat találtunk. Hogy mi lesz a prémium és hogyan fog megtörténni, arról a továbbiakban szó lesz.

Mint már említettük, 2018-ban a 2012. májusi rendeletekben tükröződő átalakítások, tevékenységek lezárulnak, az eredményeket összesítik. Ha jobban belemélyedünk a rendeletek egészségügynek szentelt részébe, akkor az elnöki program egyik alapvető pontja az volt, hogy az egészségügyi dolgozók korszerű javadalmazását elérjék.

Emlékezzünk a két kitűzött célra:

1. Az orvosok fizetésének a lakóhelyük szerinti régió átlagának kétszeresére kell emelkednie;
2. A vezető és fiatal egészségügyi dolgozók fizetése eléri a lakóhely szerinti régió átlagát.

Ezek az ambiciózus tervek azonban csaknem hat éve születtek. Ma azt látjuk, hogy a Kötelező Egészségbiztosítási Alap költségvetése hiányos (1890 milliárd rubel bevétel, 1990 milliárd rubel szükséges kiadás). Nem kell szkeptikusnak lenni, ha ezeket a számokat nézi, hogy megértse, 2018-ban az Egészségügyi Minisztériumnak nehéz dolga lesz a finanszírozással.

Elképzelhető-e ezekben a valóságokban a szűkös pénzeszközök újraelosztása az orvosok keresetének pénzbeli biztonságának növelése érdekében?

A Számviteli Kamara egy friss jelentésében már figyelmeztette a kormányt az orvosok fizetésemelésének fenyegető veszélyére. A kormány azonban hajthatatlanul arról számolt be, hogy a hasonló nehézségek és válsághelyzetek ellenére 2017-ben sikeresen indexálták az egészségügyi dolgozókat. Emlékezzünk vissza, hogy az orvosok jövedelme 2017 januárjától 7,5%-kal, majd a szövetségi témában az átlagos keresetszint 180%-ára emelkedett az orvosoknál, a vezető és utánpótlásnál pedig mintegy 90%-ra.

Honnan lehet pénzt szerezni?

Nagyon fontos kérdés olyan körülmények között, hogy nincs egy extra fillérünk egészségügyi alapok. Valószínűleg nem egy forrásból veszik a szükséges mennyiséget, hogy ne okozzanak pusztító hatást, hanem több szinten oszlanak el. Képzeljük el, mik lehetnek ezek a források:

1. Közvetlen források a Kötelező Egészségbiztosítási Alapból. Valószínűleg ő lesz az, aki átveszi a fő vágást, mivel ő szolgál a fő célorvosi alapként.
2. További támogatások től szövetségi költségvetés. Az orvosok fizetésének emelése nagyon nyilvános imázsintézkedés az ország vezetése számára a választások előtt, így garantált a más költségvetési forrásokból származó segélyek infúziója.
3. A szövetség alanyai pénzeszközei. A szankciókkal és a válsággal összefüggésben állandó tendencia volt, hogy a költségek egy részét a szövetségi államtól ruházzák át. regionális szinten. Nem valószínű, hogy a bérfinanszírozás részaránya megkerüli az alkotó jogalanyok költségvetését.
4. Optimalizálás. A szép szó tulajdonképpen az orvosi ellátás egyéb területeinek csökkentését jelenti a béremelés, a dolgozók elbocsátása, az egészségügyi minisztérium ingatlanának eladása, stb.

Ha megvalósul az egészségügyi dolgozók béremelése tervezett üteme, a Kötelező Egészségbiztosítási Alap költségvetési hiánya 2018-ban 95 milliárd rubel, 2020-ban pedig 170 milliárd rubel lesz.

Ebben az esetben az alapot vagy től kell feltölteni további kiadások egészségügyi költségvetésből (ami az elmúlt tíz év gyógyszerellátás-csökkentési tendenciáit tekintve rendkívül valószínűtlennek tűnik), vagy a biztosító szervezetektől a pénztárba történő befizetések összegének növelésével, valamint a lakossági fizetős egészségügyi szolgáltatások bővítésével és költségemelésével. .

Az utolsó intézkedés tűnik a legreálisabbnak, ismét, ha nyomon követjük a hazai egészségügy működésének trendjeit, amelyek részletes ismertetésének lényege jelen cikk témája nem.

Így a hálózaton elérhető bennfentes és nyílt információk szerint ismertté vált, hogy a regionális költségvetések az egészségügyi dolgozók közelgő fizetésemelési költségeinek akár egyharmadát is elkülönítette.

A szakértők megjegyzik, hogy a 2016–2017-es szövetségi tantárgyak szintjén az egészségügy és az orvostudományhoz kapcsolódó programok finanszírozására kitűzött célokat nem érték el. A régióknak nincs pénzük, ahogy korábban sem, mert a legtöbbet a szövetséghez viszonyítva támogatják. Ilyen körülmények között rendkívül merész lenne garantálni a fizetésemelési programok deklarált szintű végrehajtását, ismét a szövetségi költségvetés monetáris beavatkozása nélkül.

Nem minden olyan zökkenőmentes a kórházak és az egészségügyi szolgáltatások optimalizálásával. 2017-ben a létszám mindössze 7%-át sikerült csökkenteni. Nagy része, közel 90 ezer egészségügyi dolgozó vesztette el állását korábbi évekbenés egyszerűen lehetetlen még tovább csökkenteni. A helyi orvosok elbeszéléseiből még azt is elmondhatjuk, hogy a csökkentési terveket egyes intézmények szó szerint elszabotálták, hogy a lakosság ne maradjon nélküle. egészségügyi ellátás. A megmaradt személyzet terhelése óriási;

Az orvosok fizetésének közelgő emeléséről beszélünk, de biztos vagyok benne, hogy sokakat érdekel, hogy milyen fizetési szinttől várható az emelés. A kényelem kedvéért a tantárgyak nagybetűit veszik fel.

Példa egy orvosi asszisztens-laboratórium fizetési lapjára, amely részletesen tartalmazza a bérképzést.

Város	A kifizetések összege rubelben
Moszkva	70000
Kalinyingrád	41460
Szentpétervár	53540
Groznij	28495
Magadan	83000
Szahalin	80430
Krasznojarszk	48680
Barnaul	34700
Sztavropol	33800
Belgorod	33450
Új Urengoy	104450
Novoszibirszk	40640
Omszk	35710
Kyzyl	43000
Cseljabinszk	41600
Uljanovszk	30000

Ezek a számok helyesek az orvosok esetében, akik általában kétszer-háromszor kevesebbet kapnak. Az, hogy ez az összeg a jelenlegi körülmények között elegendő-e egy személy számára, természetesen elsősorban az ember szükségleteitől függ. Az orvos megengedheti magának, hogy ezért az összegért alapvető szükségleti cikkeket és életfenntartó cikkeket vásároljon. Ismét a kisvárosokban, és még inkább a falvakban a bérek szintje többszöröse. A magas északi bérek tendenciája az egészségügyet is érinti.

Eredmények

Mint láttuk, egy igazi zugzwang rajzolódik ki előttünk - már rég emelni kellett volna a béreket, megígérték, hogy emelik, de nincs pénz. Az ezredforduló első évtizedében kialakult szokásos orosz hagyomány szerint a kormány a „fekete kenyéradóra” - az olajra támaszkodik. Az előrejelzések meglehetősen vigasztalóak, az árak emelkedő trendje pedig a jelenlegi hordónkénti hatvandolláros márkát tekintve jelentősen segítheti a költségvetést. Az olaj azonban három egymást követő évben hajlamos kiszámíthatatlanul megváltoztatni az árat, ami tervezési nehézségeket okoz. Ezért láthatóan felmegy az ár vagy sem, csak Isten tudja.

Egy dolog biztos. Az orvosok fizetésében bekövetkezett inflációs veszteségek kompenzációját megtérítik, és megkapják a négy százalékos prémiumot. Ez nem teszi lehetővé az orvosok számára, hogy érezhető jólétnövekedést érezzenek, de ez a pénz elegendő lesz a költségek növekedésének részleges kompenzálására élelmiszer kosár a múlt év folyamán.